【我為群眾辦實(shí)事】跨越五千公里視頻連線,我院國家醫(yī)療隊(duì)在喀什地區(qū)成功開展遠(yuǎn)程會診和培訓(xùn)
喀什地區(qū)與廣州相距5千多公里,我院國家醫(yī)療隊(duì)在當(dāng)?shù)亻_展巡回義診的同時(shí),積極應(yīng)用遠(yuǎn)程手段,充分將我院的精湛醫(yī)療技術(shù)帶到邊疆,多措并舉提升基層水平,更好地服務(wù)當(dāng)?shù)匕傩铡?/span>
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隔空抽絲剝繭,破解重癥患兒救治困局
11月8日,正在疏附縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院巡回義診的國家醫(yī)療隊(duì),接到來自喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院(下文簡稱“喀地一院”)兒科阿依古麗醫(yī)生的緊急求助,有一名13個月大的甲基丙二酸血癥的患兒,10月27日出院不久,又再次重度代謝性酸中毒入院?;純涸诎雮€月內(nèi)發(fā)生兩次重度代謝性酸中毒,生命安全受到極大威脅,希望得到醫(yī)療隊(duì)的幫助。
得知患兒病情嚴(yán)重,醫(yī)療隊(duì)兒科唐本玉主治醫(yī)師在結(jié)束一天的下鄉(xiāng)工作后,顧不上休息直接趕到喀地一院查看患兒。她發(fā)現(xiàn)該患兒從新生兒期就起病,已發(fā)生過7次嚴(yán)重代謝性酸中毒,近期發(fā)病更為頻繁,需盡快查出誘因,預(yù)防代謝紊亂,保證生命安全。唐本玉認(rèn)為其病情復(fù)雜,有必要請我院兒科專家協(xié)助診治,遂趕緊向兒科主任陳壯桂匯報(bào)了情況。雖已是深夜23時(shí)多,陳壯桂主任表示要盡力解決邊疆群眾的燃眉之急,當(dāng)即聯(lián)系了各相關(guān)專家,確定了第二天的緊急會診。
在喀地一院醫(yī)務(wù)部和信息科的協(xié)助下,第二天上午兩院順利連線開展遠(yuǎn)程會診。唐本玉指出,該患兒添加輔食后病情波動明顯,家長遂有意識限制患兒蛋白質(zhì)攝入,雖采用甲基丙二酸血癥專用奶粉喂養(yǎng),病情反而加重。我院兒科朱順葉副主任醫(yī)師、張萍萍副主任醫(yī)師、秦秀群護(hù)士長等精確計(jì)算患兒攝入情況后,剖析了蛋白質(zhì)攝入與病情的聯(lián)系,結(jié)合發(fā)病機(jī)制,明確了近來病情嚴(yán)重波動的原因?yàn)檫^度限制攝入、蛋白質(zhì)及熱卡不足導(dǎo)致自身蛋白質(zhì)分解過多,從而誘發(fā)嚴(yán)重的代謝紊亂,建議飲食治療和營養(yǎng)管理為主,并給出詳細(xì)的飲食方案和喂養(yǎng)方式指導(dǎo),調(diào)整輔助用藥,對隨訪頻率及監(jiān)測指標(biāo)給予了詳細(xì)建議。
通過本次遠(yuǎn)程會診,患兒家屬走出了疾病治療的誤區(qū),消除了長期的疑慮,對于疾病的治療也有信心了??粗純簨寢屇樕戏潘上聛淼男θ荩W(wǎng)絡(luò)兩邊的醫(yī)護(hù)都深感欣慰。
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圖1:我院與喀地一院開展疑難病例遠(yuǎn)程會診(我院會場)
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圖2:我院與喀地一院開展疑難病例遠(yuǎn)程會診(喀地一院會場)
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千里送培訓(xùn),延續(xù)疏穗情
11月9日下午,疏附的室外寒風(fēng)凜冽,遠(yuǎn)程會議室內(nèi)的氣氛卻異常熱烈。遠(yuǎn)在廣州的呼吸與重癥醫(yī)學(xué)大咖,國家醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)和疏附縣人民醫(yī)院、維吾爾醫(yī)醫(yī)院及10個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同時(shí)連線,網(wǎng)絡(luò)的一線牽,讓多方聚在一起進(jìn)行了一次高水平的培訓(xùn)交流。
疏附縣是我院國家醫(yī)療隊(duì)本次巡回的重要站點(diǎn),在與疏附縣人民醫(yī)院的交流中,醫(yī)療隊(duì)了解到縣里近期需要進(jìn)行一次新冠肺炎診療方案的全員培訓(xùn)。尚在隔離中的領(lǐng)隊(duì)、我院拓展辦公室主任卞華偉得知此事,決定邀請我院具有豐富抗疫經(jīng)驗(yàn)的專家來為全縣培訓(xùn),隨即撥通了我院嶺南醫(yī)院綜合ICU主任、援鄂醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長畢筱剛的電話,畢筱剛主任欣然答應(yīng),并連夜修改了課件,于是就有了這次“千里送培訓(xùn)”。
畢筱剛主任結(jié)合自身武漢抗疫經(jīng)驗(yàn),根據(jù)目前疫情常態(tài)化防控需要,詳細(xì)講授了《新冠肺炎第八版診療方案解讀》,為疏附縣六百多名醫(yī)務(wù)人員獻(xiàn)上了一場高水平的分享。當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員緊張、工作繁重,很難有時(shí)間外出學(xué)習(xí),接受高質(zhì)量的培訓(xùn)。而近來各地疫情反復(fù),對于新冠肺炎診療知識亟需及時(shí)更新,本次遠(yuǎn)程培訓(xùn),正好契合他們的需求,在提升應(yīng)對處置疫情的能力的同時(shí)也體會到了“國家隊(duì)”水平的專業(yè)培訓(xùn)。
山水一脈,疏穗情深。疏附縣是廣州市對口援建縣,自2011年起,廣州市醫(yī)療系統(tǒng)為疏附縣選派了多批專家團(tuán)隊(duì),以院包科、組團(tuán)式援疆等方式變輸血為造血,旨在為當(dāng)?shù)亓粝乱恢Р蛔叩尼t(yī)療技術(shù)隊(duì)伍。本次巡回醫(yī)療,我院國家醫(yī)療隊(duì)除了在縣人民醫(yī)院,還在疏附縣維吾爾醫(yī)醫(yī)院、6個較偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室開展巡回義診工作。而遠(yuǎn)程系統(tǒng)的對接建立,將相隔千里的廣州中山三院和疏附縣鄉(xiāng)醫(yī)院連接到了一起,既是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療技術(shù)長效幫扶的紐帶,也進(jìn)一步延續(xù)了疏穗之情。
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圖3:我院國家醫(yī)療隊(duì)在疏附縣開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)