16歲少年失血休克,耳鼻咽喉科醫(yī)生與死神賽跑
?7月18日,一位16歲的少年因過度失血而休克,在中山三院嶺南醫(yī)院耳鼻喉科醫(yī)生的緊急搶救下,成功脫離生命危險。
凌晨3點,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻喉科值班手機鈴聲響起,“外院轉(zhuǎn)運來一位頸部重傷患者,目前失血性休克,正在急診搶救!”接到電話,值班醫(yī)生王米田、住院總醫(yī)師陳丹和二值黃雪琨副教授迅速奔赴急診。
在急診科,耳鼻喉科醫(yī)生們見到了這位命懸一線的16歲的少年。他頸部纏著厚厚的繃帶,已然被鮮血浸濕,還在不斷滲血。外院緊急氣管插管和壓迫止血后,考慮到病情危重,便向中山三院求助?;颊叩竭_后,急診科的同事迅速為該少年進行升壓、擴容等治療,此時患者血紅蛋白僅為80g/L,仍在不斷失血,隨時有生命危險!咽喉頭頸主任葉進教授也在第一時間抵達現(xiàn)場,聯(lián)系放射科、檢驗科、麻醉科、手術(shù)室、輸血科,開通綠色通道,為患者緊急手術(shù)。
當(dāng)各科室準(zhǔn)備工作就緒后,醫(yī)生拆開了少年頸部的繃帶,所有人都忍不住驚呼,一個接近10公分的傷口,觸目驚心!雙側(cè)頸前和側(cè)方肌肉全部離斷,雙側(cè)甲狀腺損傷,氣道從環(huán)狀軟骨以下完全離斷,左側(cè)頸內(nèi)靜脈裸露著,頸總動脈近在咫尺!而大動脈一旦破裂,生命將難以挽救。
16歲的少年,距離生命的終結(jié)只有1毫米的距離。葉進教授、王志遠主治醫(yī)師、陳丹住院總醫(yī)師、王米田醫(yī)生爭分奪秒,對患者進行了徹底的頸部清創(chuàng)止血。手術(shù)中進一步探查發(fā)現(xiàn),患者右側(cè)的喉返神經(jīng)同樣離斷了,這意味著他的喉功能會受到嚴(yán)重影響。“這孩子的人生路還很長,我們要盡量保全他的所有功能”。顯微鏡下,葉進教授仔細(xì)分離找到了神經(jīng)斷段,用比頭發(fā)絲細(xì)十倍的縫線將斷裂的喉返神經(jīng)做了原位吻合,最大程度地保護了喉的功能,然后吻合離斷的氣管、肌肉,一層層的精準(zhǔn)的縫合,使原來支離破碎的頸部肌膚恢復(fù)完整。
術(shù)后,經(jīng)過內(nèi)科ICU醫(yī)護人員3天的盡心治療,患者順利轉(zhuǎn)回普通病房。目前,在耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)護人員的精心護理下,孩子的傷口已經(jīng)愈合,可以正常下床、說話和進食。在心理科醫(yī)生的心理康復(fù)治療下,孩子的情緒也已經(jīng)平復(fù)。孩子的媽媽對醫(yī)生千恩萬謝,“真不知該如何感謝,你們就是孩子的再生父母??!”葉進教授握著孩子的手,“好好生活就是對我們最大的感謝!”
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耳鼻咽喉科醫(yī)生緊急搶救少年