體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),怎么辦?

發(fā)布人:內(nèi)分泌與代謝病學(xué)科 發(fā)布日期:2022-12-13

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隨著現(xiàn)代人生活方式改變、體檢的普及和超聲的應(yīng)用,甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率和檢出率較前升高。借助高分辨率超聲,甲狀腺結(jié)節(jié)檢出率可高達(dá)20%~76%。

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體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),需要處理嗎?要注意什么?本文為您解答。
一、?? ?甲狀腺是什么

  • 甲狀腺是一個(gè)內(nèi)分泌腺體,形似蝴蝶,位于頸前,緊貼于喉結(jié)下方的氣管前、兩旁,吞咽時(shí)可與喉結(jié)一起上下移動(dòng)。
  • 甲狀腺具有分泌甲狀腺激素的功能,在人體中起著不可或缺的作用。

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二、?? ?正確認(rèn)識(shí)甲狀腺結(jié)節(jié)。

  • 甲狀腺結(jié)節(jié)就是指出現(xiàn)在甲狀腺里的一個(gè)或多個(gè)腫塊,由甲狀腺細(xì)胞異常增生形成。
  • 體檢查出甲狀腺結(jié)節(jié),不必驚慌,這是一個(gè)常見病。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)為良性結(jié)節(jié),就像痣,不影響健康,只有5%-15%的甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性結(jié)節(jié),即甲狀腺癌。

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三、?? ?甲狀腺結(jié)節(jié)如何進(jìn)一步處理??

  • 發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),建議內(nèi)分泌或甲乳外科??凭驮\,做進(jìn)一步檢驗(yàn)檢查,由??漆t(yī)生決定進(jìn)一步診療方案。

? ? ? 1.?? ?應(yīng)完善甲狀腺功能檢測(cè)以評(píng)估結(jié)節(jié)功能。少許甲狀腺結(jié)節(jié)具有分泌甲狀腺激素的能力,會(huì)導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn),出現(xiàn)易饑、多食、易怒、消瘦等不適。部分無功能甲狀腺結(jié)節(jié)過大,壓迫正常甲狀腺組織,可能出現(xiàn)甲狀腺功能減退。
? ? ? 2.?? ?完善甲狀腺彩超等明確結(jié)節(jié)良惡性。甲狀腺彩超是評(píng)估結(jié)節(jié)良惡性的重要手段。隨著彩超TIRADS分級(jí)的升高,甲狀腺結(jié)節(jié)的惡性概率逐漸升高。

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四、?? ?甲狀腺結(jié)節(jié)需要處理嗎?
? ? ? ?1.?? ?多數(shù)良性甲狀腺結(jié)節(jié)僅需定期隨訪,每6~12個(gè)月復(fù)查彩超和甲功,無需特殊治療。若結(jié)節(jié)有增大趨勢(shì)或惡性征象,需縮短復(fù)查間隔,少數(shù)情況下,可選擇手術(shù)、消融等多種治療方式。
? ? ? ?2.?? ?高功能結(jié)節(jié)、結(jié)節(jié)過大壓迫周圍組織、惡性甲狀腺結(jié)節(jié)等等,需由專科醫(yī)生進(jìn)一步診治,必要時(shí)手術(shù)治療。


五、?? ?飲食、生活注意事項(xiàng)
? ? ? ?1.?? ?保持良好的心情,避免壓力過大。
? ? ? ?2.?? ?養(yǎng)成良好的生活方式和習(xí)慣。避免熬夜、過度勞累等。
? ? ? ?3.?? ?定期復(fù)查隨訪。
? ? ? ?4.?? ?適量攝入碘。碘的缺乏和長期的高碘飲食都會(huì)刺激甲狀腺結(jié)節(jié)的產(chǎn)生。因?yàn)槠綍r(shí)食鹽中已經(jīng)添加了碘,所以再長期進(jìn)食含碘量高的海鮮如海帶、紫菜等,也容易引起甲狀腺結(jié)節(jié)。

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