科普系列丨膠質(zhì)瘤的綜合治療①——什么是膠質(zhì)瘤？
當(dāng)你被診斷為膠質(zhì)瘤時，可以理解，這些突如其來的消息對你和你的家人來說是多么難以接受，尤其是在當(dāng)時你的身體不適的情況下。和你一樣，很多人會覺得醫(yī)學(xué)術(shù)語太復(fù)雜，難以理解。
要知道，當(dāng)你打開一扇門，如果門后是一個你完全不了解的空間，或者你聽到也不懂門后具體是怎樣的人（非專業(yè)人員）的話，人往往會感到恐懼，寸步難行。
但如果我告訴你，那是你每天休息的房間，你就算蒙著眼，你也知道如何前進(jìn)。
因此，希望我們可以通過這系列小短文幫助到你。
膠質(zhì)瘤是什么？
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俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，究竟膠質(zhì)瘤是什么？
腦膠質(zhì)瘤是指異常的或不可控制地生長的腦細(xì)胞。原發(fā)性腦膠質(zhì)瘤指腫瘤起源于腦細(xì)胞本身，而不是從身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的。膠質(zhì)瘤根據(jù)不同的形態(tài)（表面上看起來的樣子）和基因表達(dá)（內(nèi)在的本質(zhì)）分為低級別膠質(zhì)瘤和高級別膠質(zhì)瘤，分別表現(xiàn)出不同的生物學(xué)行為（是否容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移）。低級別膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為細(xì)胞低速的分裂增生，一般病程較長；而高級別膠質(zhì)瘤則表現(xiàn)為高速的細(xì)胞分裂增生以及伴隨的新生血管生成以及腫瘤的缺氧、壞死，一般病程較短。
往往我們會用這樣一個比喻幫助我們理解。如果把腫瘤分級也像社會上好人與壞人一樣分類，把良性腫瘤看作“好人”的話，那膠質(zhì)瘤無疑是“壞人”。但是壞人也有不同的程度，有像“古惑仔”電影中的“陳浩南”那么重感情，講義氣的，雖然對社會影響不算太壞，但是，他終究還是黑社會，面對法官的審判——還是壞人。
低級別膠質(zhì)瘤周圍水腫較輕，對周圍組織影響較小
也有像“靚坤”一樣心地殘忍、手段毒辣的窮兇極惡的壞人，對社會及周圍造成極其惡劣的影響。
高級別膠質(zhì)瘤內(nèi)有出血壞死，水腫重，對周圍組織影響甚大
值得注意的是，低級別膠質(zhì)瘤在細(xì)胞增生過程中，可能會“蓄積”新的突變，從而使其向高級別膠質(zhì)瘤轉(zhuǎn)變（惡變）。還是打個比喻吧：如果低級別膠質(zhì)瘤看作小偷（壞人），如果不及早捉起來（手術(shù)切除），教育改造，嚴(yán)密監(jiān)督（醫(yī)學(xué)上定期復(fù)查很重要?。?，也有一部分低級別膠質(zhì)瘤會復(fù)發(fā)（再次去偷竊犯罪）或者升級為高級別膠質(zhì)瘤（惡人），那就會嚴(yán)重破壞社會秩序(破壞大腦正常功能)，甚至危及生命！
那腦膠質(zhì)瘤一般有什么癥狀表現(xiàn)呢？
俗話說“知己知彼，百戰(zhàn)百勝”，究竟膠質(zhì)瘤是什么？
腦膠質(zhì)瘤是指異常的或不可控制地生長的腦細(xì)胞。原發(fā)性腦膠質(zhì)瘤指腫瘤起源于腦細(xì)胞本身，而不是從身體其他部位轉(zhuǎn)移而來的。膠質(zhì)瘤根據(jù)不同的形態(tài)（表面上看起來的樣子）和基因表達(dá)（內(nèi)在的本質(zhì)）分為低級別膠質(zhì)瘤和高級別膠質(zhì)瘤，分別表現(xiàn)出不同的生物學(xué)行為（是否容易復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移）。低級別膠質(zhì)瘤主要表現(xiàn)為細(xì)胞低速的分裂增生，一般病程較長；而高級別膠質(zhì)瘤則表現(xiàn)為高速的細(xì)胞分裂增生以及伴隨的新生血管生成以及腫瘤的缺氧、壞死，一般病程較短。
往往我們會用這樣一個比喻幫助我們理解。如果把腫瘤分級也像社會上好人與壞人一樣分類，把良性腫瘤看作“好人”的話，那膠質(zhì)瘤無疑是“壞人”。但是壞人也有不同的程度，有像“古惑仔”電影中的“陳浩南”那么重感情，講義氣的，雖然對社會影響不算太壞，但是，他終究還是黑社會，面對法官的審判——還是壞人。
低級別膠質(zhì)瘤周圍水腫較輕，對周圍組織影響較小
也有像“靚坤”一樣心地殘忍、手段毒辣的窮兇極惡的壞人，對社會及周圍造成極其惡劣的影響。
高級別膠質(zhì)瘤內(nèi)有出血壞死，水腫重，對周圍組織影響甚大
值得注意的是，低級別膠質(zhì)瘤在細(xì)胞增生過程中，可能會“蓄積”新的突變，從而使其向高級別膠質(zhì)瘤轉(zhuǎn)變（惡變）。還是打個比喻吧：如果低級別膠質(zhì)瘤看作小偷（壞人），如果不及早捉起來（手術(shù)切除），教育改造，嚴(yán)密監(jiān)督（醫(yī)學(xué)上定期復(fù)查很重要?。?，也有一部分低級別膠質(zhì)瘤會復(fù)發(fā)（再次去偷竊犯罪）或者升級為高級別膠質(zhì)瘤（惡人），那就會嚴(yán)重破壞社會秩序(破壞大腦正常功能)，甚至危及生命！
那腦膠質(zhì)瘤一般有什么癥狀表現(xiàn)呢？
主要是顱內(nèi)壓升高的癥狀，可以表現(xiàn)為頭痛、惡心及嘔吐、癲癇（老百姓俗稱“羊癲瘋”，“抽筋”等）、視物模糊（看不清）等癥狀。有些位置的膠質(zhì)瘤還可以有特殊的表現(xiàn)，如中央?yún)^(qū)膠質(zhì)瘤可以引起運動與感覺的障礙（手腳無力、手腳麻木等）；語言區(qū)膠質(zhì)瘤可以引起語言表達(dá)和理解的困難（心里知道但說不清，聽不懂等）。
所以，一旦檢查懷疑膠質(zhì)瘤，最好還是盡快到?？漆t(yī)生咨詢。不要怕！醫(yī)生是你最緊密的戰(zhàn)友，會給你專業(yè)的建議和指引。下期，我們將為大家科普目前膠質(zhì)瘤的綜合治療。
梁朝峰
醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師 ，神經(jīng)腫瘤?？浦魅?/strong>
現(xiàn)任廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)腫瘤學(xué)分會副主任委員，廣東省衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)協(xié)會神經(jīng)外科信息化應(yīng)用分會副會長，廣東省精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)會神經(jīng)腫瘤分會常務(wù)委員，廣東省中醫(yī)藥學(xué)會神經(jīng)損傷與修復(fù)專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣東省醫(yī)用耗材管理學(xué)會臨床創(chuàng)新成果轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會常務(wù)委員，廣州市抗癌協(xié)會神經(jīng)腫瘤專委會常務(wù)委員，廣東省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)會神經(jīng)腫瘤學(xué)組委員，廣東省醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)外科分會委員，歐美同學(xué)會醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)腫瘤分會委員，廣東省生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)會醫(yī)療機(jī)器人與人工智能分會委員，擔(dān)任Frontiers in Oncology 和Cancer Medicine雜志評審專家。
主要從事顱內(nèi)腫瘤的基礎(chǔ)和臨床研究，綜合手術(shù)、放療、化療、電場治療、靶向治療和免疫治療等前沿治療手段，尤其對膠質(zhì)瘤積累了較豐富的臨床經(jīng)驗，2015年赴美國訪問學(xué)習(xí)，從事膠質(zhì)瘤的基礎(chǔ)實驗研究。目前圍繞膠質(zhì)瘤的相關(guān)研究，在國際知名SCI期刊發(fā)表論文12篇，國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文10余篇，主持3項省部級科研項目和中山大學(xué)5010臨床研究，獲批專利3項。
擅長：各種神經(jīng)腫瘤的微創(chuàng)手術(shù)，尤其是術(shù)中喚醒下功能區(qū)膠質(zhì)瘤手術(shù)，多模態(tài)手段輔助功能區(qū)腫瘤手術(shù)，腦干深部病變手術(shù)，膠質(zhì)瘤和轉(zhuǎn)移瘤等中樞神經(jīng)系統(tǒng)惡性腫瘤的綜合治療和臨床研究，開展電場治療等新型治療在膠質(zhì)瘤中的臨床研究。
出診時間：周五（上午）
