【南方都市報(bào)】青壯年女性高發(fā)且會(huì)失明 而今治療有了新方案

? ? ? 患上視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病除了傳統(tǒng)激素、丙球沖擊和血漿置換療法外，又有新療法了。25日下午，由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科牽頭的“神經(jīng)免疫病免疫吸附治療進(jìn)展學(xué)術(shù)論壇暨中山大學(xué)5010項(xiàng)目之免疫吸附項(xiàng)目啟動(dòng)儀式”在廣州召開(kāi)。該療法通過(guò)清除過(guò)濾不好的抗體，將健康因子保留，從而控制病情。

? ? ? ?此次中山大學(xué)5010項(xiàng)目之免疫吸附項(xiàng)目啟動(dòng)，項(xiàng)目由中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科牽頭，聯(lián)合中山大學(xué)眼科醫(yī)院、廣東三九腦科醫(yī)院共同參與完成。同時(shí)，神經(jīng)免疫病免疫吸附治療聯(lián)合培訓(xùn)基地成立并授牌，該培訓(xùn)基地由中國(guó)免疫學(xué)會(huì)神經(jīng)免疫分會(huì)、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)醫(yī)學(xué)科、廣東省血液凈化吸附技術(shù)企業(yè)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室聯(lián)合籌建，旨在為華南乃至全國(guó)神經(jīng)免疫領(lǐng)域的同仁提供免疫吸附治療技術(shù)的培訓(xùn)和交流平臺(tái)，總結(jié)分享治療經(jīng)驗(yàn)，推動(dòng)醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步。

? ? ? ?項(xiàng)目將針對(duì)視神經(jīng)脊髓炎譜系疾病急性期的救治開(kāi)展血漿置換和一種新型血液凈化技術(shù)免疫吸附療法比較，為這類患者的臨床救治和預(yù)后改善選擇更便捷高效的抗體清除方案，抑制免疫風(fēng)暴，贏得救治時(shí)間窗。

? ? ? 中山三院神經(jīng)內(nèi)科教授邱偉介紹，“該疾病好發(fā)于青壯年女性，主要20~40歲的育齡期的婦女。目前確切的發(fā)病原因尚不清楚，和環(huán)境、遺傳有一定相關(guān)性，但是感冒以及腹瀉等容易誘發(fā)這種疾病的發(fā)生。臨床癥狀主要有視力下降、癱瘓、大小便失禁等”。

邱偉教授表示，這一疾病傳統(tǒng)的治療方案僅限于“三板斧”

? ? ? ?針對(duì)該疾病，以往臨床醫(yī)務(wù)人員使用的“三板斧”分別是激素沖擊、丙球沖擊和血漿置換療法。邱偉介紹，“前兩者的機(jī)理在于抑制免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體，而對(duì)于已經(jīng)產(chǎn)生的抗體能發(fā)揮的作用有限，并容易造成激素不耐受或過(guò)度免疫抑制機(jī)體抵抗力低下的現(xiàn)象，且病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重，同時(shí)還有一定副作用；而血漿置換的方式，原理在于經(jīng)體外循環(huán)分離血漿并廢棄一部分，用異源即健康人群的血漿和置換液替代，是較為廣泛使用的清除抗體方案，但是臨床實(shí)踐中往往面臨著血漿供應(yīng)不足，置換血漿需要4-6升血液捐贈(zèng)，相當(dāng)于一個(gè)成人全身的血液，因此，對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，帶來(lái)的是用血等待時(shí)間長(zhǎng)、用量不足，療程間隔長(zhǎng)等問(wèn)題，同時(shí)也存在感染風(fēng)險(xiǎn)?！?/span>

? ? ? ?此次啟動(dòng)的免疫吸附項(xiàng)目，則提供了更便捷安全的治療方案。邱偉介紹，“這是一種血漿置換基礎(chǔ)上發(fā)展的血液凈化療法，通過(guò)吸附柱凈化致病抗體，保留健康因子，通過(guò)自身血漿回輸、不需要補(bǔ)充外來(lái)血漿、降低感染及過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)等優(yōu)勢(shì)，并快速控制病情，這個(gè)過(guò)程中不需要他人的血液。對(duì)于患者來(lái)說(shuō)，較少了經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)也縮短了治療流程”。該技術(shù)可以改善患者的急性期的癥狀，同時(shí)他還有其他許多藥物所沒(méi)有的優(yōu)點(diǎn)，在臨床中，根據(jù)個(gè)體不同情況，可以和傳統(tǒng)的激素、丙球沖擊等療法相結(jié)合。

? ? ? ?免疫吸附是一種通過(guò)體外循環(huán)技術(shù)借助吸附柱配基的理化特性清除致病抗體，降低其在機(jī)體內(nèi)的濃度，從而減輕其對(duì)機(jī)體的損傷，快速控制病情的治療技術(shù)。據(jù)介紹，現(xiàn)在國(guó)內(nèi)廠家研發(fā)生產(chǎn)的一款蛋白A免疫吸附柱，使用金黃色葡萄球菌細(xì)胞壁蛋白A作為活性配基，可選擇性吸附IgG為主的免疫球蛋白結(jié)構(gòu)的恒定區(qū)，從而清除多種自身免疫病的致病抗體，快速抑制免疫風(fēng)暴控制病情進(jìn)展，此外其還具備吸附能力可再生，可重復(fù)使用的特點(diǎn)，相較于一次性使用吸附柱耗材和國(guó)外的耗材而言，有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。邱偉介紹，該技術(shù)已經(jīng)廣泛應(yīng)用于風(fēng)濕免疫科，成立聯(lián)合培訓(xùn)基地后，希望該技術(shù)廣泛運(yùn)用于神經(jīng)免疫疾病，讓更多的患者受惠。