中山三院醫(yī)療隊(duì)援漢滿月戰(zhàn)記
3月10日，中山三院第三批醫(yī)療隊(duì)已經(jīng)抗“疫”31天。醫(yī)療隊(duì)在室外策劃了簡(jiǎn)單而溫馨的滿月活動(dòng)。?
中山三院院長(zhǎng)戎利民為隊(duì)員們送上叮嚀和祝福。隊(duì)員們圍坐在一起，合唱院歌、校歌，又一起深情唱起《我和我的祖國》。歌聲之中，不少人眼眶濕潤(rùn)。
在抗疫一線，黨組織充分發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用，黨員時(shí)刻沖鋒在前，全體隊(duì)員迎難而上、全力以赴。該批醫(yī)療隊(duì)中，多位同志積極向黨靠攏，入黨申請(qǐng)書中“我志愿加入中國共產(chǎn)黨”的聲音字字鏗鏘。此次，28位同志率先成為入黨積極分子，中山三院黨委書記丘國新鼓勵(lì)大家再接再厲。
從2020年2月9日，到2020年3月9日，從戰(zhàn)歌四起，到捷報(bào)頻傳，從披荊斬棘，到輕車熟路，從拔地而起的雷神火神，到如今日漸關(guān)閉的方艙，隊(duì)員們依稀已經(jīng)看到了抗冠勝利的曙光！
回顧這一個(gè)月，中山三院援助武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)醫(yī)療隊(duì)員們說，就像走了一整夜的夜路，終于挺到了黎明，目的地就在前方。是的，對(duì)這133名醫(yī)療隊(duì)員來說，這一個(gè)月有太多的酸甜苦辣，值得用一生去回味。
一芯四核帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)向前開進(jìn)?
2020年2月9日，接正月十五晚的國務(wù)院令，133名各科精英組成一個(gè)小型中山三院，帶著但凡能帶可帶的高精尖家當(dāng)，24小時(shí)內(nèi)抵達(dá)武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)，投入到救援工作。提起這一段，不少隊(duì)員們覺得有些像做夢(mèng)一般，前一天還在和家人其樂融融，第二天就已經(jīng)披掛上了前線；昨天還在社交媒體為武漢加油，今天已成了戰(zhàn)場(chǎng)的主角。
這是一場(chǎng)硬仗。醫(yī)院掏出家底千叮萬囑，除夕出征的先頭勇士們連夜列了長(zhǎng)長(zhǎng)的備物清單。醫(yī)院精挑細(xì)選的133名戰(zhàn)士業(yè)務(wù)素質(zhì)各各過硬，對(duì)于他們，壓力主要來自于心理。?
全是重癥，高度傳染。許多的未知難免讓人心生畏懼。但是，疫情就是命令。應(yīng)收盡收，任務(wù)和命令紛至沓來且十萬火急。隊(duì)員們立刻擼起袖子。?
楊揚(yáng)隊(duì)長(zhǎng)迅速組織各方，醫(yī)療、護(hù)理、后勤、院感培訓(xùn)四塊分工制度迅速明確，四駕馬車齊驅(qū)并進(jìn)：熟悉工作流程、制訂醫(yī)護(hù)方案、參加防護(hù)培訓(xùn)、迅速整理物資。
如果把醫(yī)療隊(duì)比作處理器，隊(duì)長(zhǎng)楊揚(yáng)就是它的“核芯”，以畢筱剛為首的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、以陳妙霞為主的護(hù)理團(tuán)隊(duì)、以卞華偉為主的后勤團(tuán)隊(duì)、以及張獻(xiàn)玲為主的院感團(tuán)隊(duì)是處理器的四個(gè)核。在他們的統(tǒng)一調(diào)配下，團(tuán)隊(duì)各司其職，運(yùn)轉(zhuǎn)有序高效。一個(gè)24小時(shí)過去，接管的重癥病區(qū)從零開始到開區(qū)收病人了，再過
個(gè)24小時(shí)病區(qū)就全部收滿。醫(yī)療隊(duì)帶著患者和家鄉(xiāng)親友的期望，飛速向前駛?cè)ァ?/span>
火力全開 全心付出初見成效
認(rèn)清了道路，便不再害怕。
在有序的忙碌中，隊(duì)員們快速進(jìn)入狀態(tài)，甚至沒有讓人覺察到適應(yīng)的過程。頭三天，醫(yī)療隊(duì)馬力全開、晝夜奔忙：接收50位重癥患者，熟悉千差萬別的各類醫(yī)療護(hù)理方案，安排事無巨細(xì)的院感培訓(xùn)及注意事項(xiàng)，落實(shí)武漢封城后的后勤保障，醫(yī)療隊(duì)員們火力全開咬牙堅(jiān)持。
3天后，醫(yī)療隊(duì)工作步入正軌。高效治愈新冠肺炎患者，是我們國家醫(yī)療隊(duì)接下來的重要使命。楊揚(yáng)隊(duì)長(zhǎng)提出兩個(gè)奮斗目標(biāo)：盡力挽救更多重癥患者生命的同時(shí)，保持醫(yī)院人員零感染。目標(biāo)制定容易，實(shí)施起來可不簡(jiǎn)單。楊揚(yáng)隊(duì)長(zhǎng)心中早有了一套方案。立體、多學(xué)科、個(gè)體化綜合救治，就是醫(yī)療隊(duì)的法寶。
橫向縱向網(wǎng)格化排班，確保24小時(shí)都有熟悉患者病情的專家值班，自20多個(gè)?？频尼t(yī)生、100名多數(shù)具有豐富重癥護(hù)理的護(hù)士各顯所長(zhǎng)、充分配合，充分發(fā)揮醫(yī)療隊(duì)的這個(gè)類似小型綜合醫(yī)院配置的優(yōu)勢(shì)，為每一位患者量身打造治療方案。同時(shí)，通過統(tǒng)籌管理，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的制定、精細(xì)的處理原則，充分發(fā)揮多學(xué)科優(yōu)勢(shì)的同時(shí)避免多學(xué)科而基礎(chǔ)治療混亂的情況發(fā)生，最大限度降低了患者基礎(chǔ)疾病帶來的風(fēng)險(xiǎn)。?
對(duì)于危重患者，醫(yī)療隊(duì)提出了五個(gè)及時(shí)：觀察及時(shí)、檢查及時(shí)、處理及時(shí)、會(huì)診及時(shí)、預(yù)警及時(shí)。每天團(tuán)隊(duì)都召開危重病病例MDT，值得一提的是，除了傳統(tǒng)的多個(gè)學(xué)科外，康復(fù)科、精神科、臨床營養(yǎng)科也提早介入治療，為患者快速康復(fù)提供可能。除參與院內(nèi)會(huì)診外，醫(yī)療隊(duì)可通過遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，及時(shí)尋求院本部專家支持。必要時(shí)，針對(duì)危重癥患者的多學(xué)科會(huì)診甚至隨時(shí)啟動(dòng)。?
從醫(yī)院的防護(hù)到環(huán)境設(shè)置，再到駐地的消毒及健康登記流程，各項(xiàng)措施近乎嚴(yán)苛，但所有人全力配合，院感條例被嚴(yán)格執(zhí)行。
一系列舉措之下，效果十分顯著，第五天便有三位患者好轉(zhuǎn)去了方艙醫(yī)院，第六天便有了第一例患者出院，十五天時(shí)，第一批病危到昏迷的患者居然可以走著出院了。同濟(jì)醫(yī)院大贊中山三院的方案，并開始在院內(nèi)推廣。隊(duì)員們也備受鼓舞，多天的努力沒有白費(fèi)。?
乍暖還寒 我們要做的事還有很多 乍暖還寒。前天夜里武漢上空響起春雷，第二天紛紛揚(yáng)揚(yáng)下起了鵝毛大雪。
病區(qū)危重癥患者都有一個(gè)共同的特點(diǎn)，高齡且合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病，醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)室一床難求，個(gè)別患者甚至自我放棄，不肯配合治療。
為了患者能夠更快康復(fù)，醫(yī)療隊(duì)幾乎想盡了一切辦法。下雪那幾天，醫(yī)院及醫(yī)療隊(duì)聯(lián)合為患者準(zhǔn)備了軍大衣御寒；隊(duì)員們紛紛捐出營養(yǎng)粉為患者加強(qiáng)營養(yǎng)；心理醫(yī)生甘照宇幾乎每天到病房為患者進(jìn)行心理干預(yù)；過節(jié)時(shí)，隊(duì)員們工作之余貼心準(zhǔn)備慰問信、小禮物，讓患者多一份信心和溫暖；護(hù)士們更是既要從事醫(yī)療護(hù)理，還要從事全職陪護(hù)，衣食住行到心理安慰。讓許多患者直呼：他們不是親人勝似親人。
然而，重癥患者的病情變化有時(shí)就在剎那之間。86歲患者的新冠肺炎治愈了，醫(yī)療隊(duì)全隊(duì)上下歡欣鼓舞之時(shí)，患者突然因?yàn)樾呐K基礎(chǔ)問題出現(xiàn)心跳驟停，幾個(gè)小時(shí)搶救還是沒能回天。
隊(duì)員們有些沮喪。楊揚(yáng)隊(duì)長(zhǎng)跟大家說，我們盡力了，有些情況確實(shí)不可逆轉(zhuǎn)。但我們還要振作精神繼續(xù)為患者的痊愈而努力。路還長(zhǎng)，我們要做的事情還有很多。?
長(zhǎng)夜難熬 但前線后方所有人不遺余力?
重癥監(jiān)護(hù)室沒有床位，那病區(qū)就自己想辦法給危重患者實(shí)施重癥監(jiān)護(hù)。很快，醫(yī)療隊(duì)專門騰出一間病房，并購買了必要的設(shè)備，打造了病區(qū)自己的重癥監(jiān)護(hù)室。同濟(jì)醫(yī)院的同事也是全力配合，派駐的兩位護(hù)長(zhǎng)帶著十幾個(gè)護(hù)士忙上忙下進(jìn)行各項(xiàng)協(xié)助。?
隊(duì)里重癥監(jiān)護(hù)專家不少，人員不成問題。呼吸機(jī)、ECMO，只要患者需要，必要時(shí)全部說上就上。?
雖然有不少患者出院，但幾個(gè)危重患者病情仍不平穩(wěn)。專人專護(hù)，一人一案。隊(duì)里年紀(jì)最大的畢筱剛主任忙到有時(shí)候一天只能睡三個(gè)小時(shí)，只要他上班，他都要到每個(gè)病人床前詢問查看，詳細(xì)檢查每一位患者所有醫(yī)囑，確保治療方案能夠隨著患者病情動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)理部主任陳妙霞也是每天必要病房，為患者護(hù)理質(zhì)量把關(guān)，個(gè)別疑難患者，她親自動(dòng)手。?
長(zhǎng)時(shí)間兩點(diǎn)一線、感控嚴(yán)格，隊(duì)員們生活不免枯燥乏味。卞華偉主任作為無所不能的后勤老大，總能在臨床工作之余為隊(duì)員們帶來驚喜。土雞湯、熱干面、速食火鍋，每天菜式都有變化。隊(duì)員們的生日、情人節(jié)、婦女節(jié)，簡(jiǎn)單而暖心的準(zhǔn)備，總讓隊(duì)員們時(shí)刻感受到大家庭的溫暖。
廣州后方的支持一樣不遺余力。作為廣東省級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，三院多線作戰(zhàn)，物資并不充裕。盡管如此，從大本營運(yùn)來的物資還是源源不斷，下雪前一車物資連夜就送來了，只要需要，醫(yī)療物資隨時(shí)補(bǔ)充。政府、社會(huì)機(jī)構(gòu)、民間組織也提供了各種幫助，讓前線的隊(duì)員們感動(dòng)又溫暖。
這次抗冠戰(zhàn)役，醫(yī)療隊(duì)員們深感，他們不是自己在戰(zhàn)斗，中山三院、中山大學(xué)、我們的祖國，時(shí)刻都在！
自3月1日，武漢第一家方艙醫(yī)院關(guān)閉，中山三院病區(qū)也陸續(xù)出現(xiàn)了床等人的現(xiàn)象。盡管勝利的曙光已經(jīng)出現(xiàn)，但隊(duì)員們絲毫沒有放松，他們正帶著更大的信心鉚足勁繼續(xù)沖刺。 此刻，武漢上空無形的硝煙尚未散盡，四萬余白衣精兵仍在晝夜前行。但是所有將士都明白，凜冬已是強(qiáng)弩之末，馬上就是春暖花開。
