【解密腦健康】早期干預(yù)可改善孤獨(dú)癥兒童腦發(fā)育

發(fā)布人：精神與神經(jīng)疾病研究中心 發(fā)布日期：2024-07-24

孤獨(dú)癥是一類影響腦健康的神經(jīng)發(fā)育性問題，其患病率約為1/36，近年來呈現(xiàn)上升趨勢。孤獨(dú)癥的癥狀通常在兒童早期出現(xiàn)，主要表現(xiàn)為社交障礙和溝通能力缺陷，重復(fù)刻板行為、狹隘的興趣，或者感官反應(yīng)異常。這些癥狀可能持續(xù)整個生命周期，影響孤獨(dú)癥個體的社會參與和學(xué)習(xí)工作活動。

早期識別的重要性：

我們需要早期關(guān)注兒童的發(fā)展偏離，早期識別孤獨(dú)癥風(fēng)險，為及時干預(yù)提供機(jī)會，通過早期或者超早期干預(yù)來提升兒童言語、認(rèn)知、學(xué)業(yè)、適應(yīng)能力等技能的發(fā)展，從而改善他們將來的功能水平和預(yù)后。

孤獨(dú)癥的早期跡象：
6個月后不能被逗樂，眼睛很少注視人；
10個月時聽力正常，但對叫自己名字沒有反應(yīng)；
12個月時對言語指令沒有反應(yīng)，沒有咿呀學(xué)語，沒有手勢動作語言，不能進(jìn)行目光跟隨，對于動作模仿不感興趣；
16個月不說任何詞匯，對語言反應(yīng)少，不理睬別人說話；
18個月不能手指指物或者用眼睛追隨他人手指指向，不會展示物品、也不參照別人的行為；
24個月沒有自發(fā)的雙詞短語；
任何年齡階段出現(xiàn)語言功能倒退或者社交技能倒退。

家長們在日常帶養(yǎng)過程中如果觀察到孩子出現(xiàn)上述表現(xiàn)，或者在其他發(fā)育方面存在落后或行為上的偏離，或者在定期兒童保健門診中醫(yī)生給出孤獨(dú)癥警示信號，建議家長們應(yīng)盡早尋求發(fā)育行為?？漆t(yī)生的幫助，醫(yī)生可以通過了解孩子的發(fā)育病史、行為觀察、詳細(xì)的神經(jīng)心理學(xué)評估訪談、醫(yī)學(xué)檢查檢驗(yàn)等診斷流程，全面綜合地做出判斷。

家長的行動：
A. 理解與接納：首先家長們需要調(diào)整自己，學(xué)習(xí)認(rèn)識孤獨(dú)癥，理解接納自己的孩子，為孩子創(chuàng)造包容友好的家庭和教育環(huán)境。
B. 積極參與養(yǎng)育：對于年齡比較小的嬰幼兒或者學(xué)齡前期的孩子來說，最重要的成長環(huán)境就是與父母之間的互動，父母照顧孩子的日常生活，父母陪孩子做游戲，在這個過程當(dāng)中，不僅建立和維系了親子關(guān)系，更重要的是父母還為孩子能力的發(fā)展搭建了腳手架，可以幫助和促進(jìn)他們社交和語言、認(rèn)知和行為的發(fā)展。所以不論是普通孩子還是孤獨(dú)癥孩子，都需要家長積極參與養(yǎng)育過程，恰當(dāng)?shù)酿B(yǎng)育方式和支持對孩子身心發(fā)展有巨大好處。
C. 作為干預(yù)的教練：確診或者疑似孤獨(dú)癥孩子的家長同時還是陪伴干預(yù)的教練，建議家長接受適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)，掌握必要的社交訓(xùn)練、行為管理或情緒問題處理的簡單方法，積極參與日常干預(yù)，提高親子互動質(zhì)量。在與孩子互動的過程中，有意識地引導(dǎo)教授孩子一些行為技能，比如用于溝通的手勢動作、語言等等，從而減輕或緩解癥狀。