【廣東學(xué)習(xí)平臺】【防控新型冠狀病毒】這回，心理醫(yī)生出征了！中大這支隊(duì)伍“多學(xué)科立體化”支援武漢
要戰(zhàn)勝新型冠狀病毒肺炎，是一場涉及多學(xué)科的共同戰(zhàn)“疫”。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院這支隊(duì)伍團(tuán)結(jié)協(xié)作、各顯所長，采用科學(xué)有效的診療模式，“立體化”幫助患者快速康復(fù)，在短時(shí)間內(nèi)已初見成效。
精挑細(xì)選，組建多學(xué)科聯(lián)合醫(yī)療隊(duì)
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院133人的醫(yī)療隊(duì)，整建制接管了武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)的一個(gè)重癥病區(qū)。戰(zhàn)斗在這個(gè)病區(qū)的133人是醫(yī)院從近700名報(bào)名者中精挑細(xì)選而來的。
醫(yī)療隊(duì)長楊揚(yáng)（左二）工作中。
這其中的33名臨床醫(yī)生分別來自廣東省內(nèi)乃至全國綜合實(shí)力較強(qiáng)的?？?，包括感染科、呼吸內(nèi)科、ICU、CCU、麻醉科、腎內(nèi)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、精神心理科、臨床營養(yǎng)科等約20個(gè)專科，這個(gè)團(tuán)隊(duì)不僅具備豐富的傳染性疾病、呼吸危重癥疾病救治經(jīng)驗(yàn)，而且具備內(nèi)外科各種疾病的救治能力，擁有復(fù)雜病例救治的綜合素質(zhì)。
團(tuán)隊(duì)醫(yī)務(wù)人員在研討工作。
實(shí)施立體救治模式 加速患者康復(fù)
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院嶺南院區(qū)綜合ICU主任、團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)醫(yī)療工作的畢筱剛說：“分組時(shí)，團(tuán)隊(duì)已經(jīng)充分考慮了人員的學(xué)科背景，每天都對重點(diǎn)病例進(jìn)行多學(xué)科討論，治療方案中也都有臨床營養(yǎng)專家意見，如患者有精神心理或肢體障礙等方面的問題也會及時(shí)征求相關(guān)專家意見?！?/span>
“附屬第三醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)實(shí)施的是立體救治模式。多學(xué)科組成的團(tuán)隊(duì)除按照指南開展常規(guī)救治工作外，還全面提高老年患者、有多種基礎(chǔ)疾病患者的治愈率，加快其康復(fù)，減少并發(fā)癥?！标?duì)長楊揚(yáng)介紹：“目前隊(duì)伍的各項(xiàng)工作已逐步開展，醫(yī)療、護(hù)理均已制定相應(yīng)計(jì)劃，降低病死率、提高治愈率、加快病床周轉(zhuǎn)、及時(shí)收治更多重癥患者是醫(yī)療隊(duì)的重要目標(biāo)?！?/span>
團(tuán)隊(duì)康復(fù)科專家鄭海清（左一）在隔離病房參與救治工作。
短短數(shù)天，醫(yī)療隊(duì)工作已初見成效
胡阿姨今年74歲，2月11日入住隔離病房時(shí)已告病危，有慢性腎功能衰竭的她本就長期做血液透析，此次又不幸染上了新冠肺炎。入院時(shí)，她已淺昏迷，呼吸每分鐘只有28次，高熱、高鉀，一天的尿量還不足100毫升，腎功能嚴(yán)重受損，命懸一線。
畢筱剛帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)中感染科、腎內(nèi)科、內(nèi)分泌科、呼吸科等專家，立即組成13人的救治小組。抽血檢查、心電監(jiān)護(hù)、面罩吸氧、建立靜脈通道、利尿、降血壓、糾正水電解質(zhì)酸堿紊亂、抗病毒、抗細(xì)菌、退熱……幾個(gè)晝夜的精心救治，胡阿姨神志轉(zhuǎn)清，近3天尿量維持到1500毫升，腎功能有所恢復(fù)，體溫逐漸下降，呼吸困難癥狀明顯緩解。
病房首批50名患者中，像胡阿姨一樣的危重患者共有4人，重癥患者40人，多數(shù)為老年患者或有多種基礎(chǔ)疾病患者。目前，已經(jīng)有多位重癥患者癥狀緩解后轉(zhuǎn)入普通病房。
團(tuán)隊(duì)隊(duì)員專注工作。
再援武漢，心理醫(yī)生出征
2月24日，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院再派5名專家支援武漢，他們?nèi)繛榫裥睦砜婆R床醫(yī)生。醫(yī)院精神心理科陶炯、王相蘭、鐘智勇、韓洪瀛、趙崇邦5人主動(dòng)請纓，連夜準(zhǔn)備，乘坐高鐵前往武漢。
增援武漢的5名心理醫(yī)生準(zhǔn)備出征。
此前，在中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院支援武漢的第三批醫(yī)療隊(duì)中，特別派出精神心理科副主任醫(yī)師甘照宇隨隊(duì)出征。在半個(gè)月的工作中，甘照宇表示，心理干預(yù)對新冠肺炎患者與醫(yī)療隊(duì)員同等重要。大多數(shù)新冠肺炎患者情緒焦慮，許多人經(jīng)過一次心理治療，無論心態(tài)、睡眠及對治療的配合程度等均有很大改善。
甘照宇（右一）為重癥新冠肺炎患者進(jìn)行心理干預(yù)。
醫(yī)療隊(duì)員工作強(qiáng)度大，而且要面對許多重癥患者病情的反復(fù)，會出現(xiàn)失眠、焦慮、情緒低落等問題。精神心理科專家可以在日常生活與工作中及時(shí)了解、留心觀察隊(duì)員們的心理動(dòng)態(tài)，及時(shí)幫助隊(duì)員們度過危機(jī)。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院援漢精神心理專家為廣東省醫(yī)療隊(duì)的隊(duì)員進(jìn)行集體心理危機(jī)干預(yù)。
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院隊(duì)員在醫(yī)院，防護(hù)服上寫著“中山三院”“加油”！
為了應(yīng)對疫情中后期凸顯的心理問題，中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院腦病中心在“云上三院”推出了兩個(gè)全新板塊——“方艙之聲”和 “遠(yuǎn)程診室”。加上此前開發(fā)的“新冠風(fēng)險(xiǎn)自評”和“疫情心理自測”，“云上三院”已有四大板塊，集互聯(lián)網(wǎng)診斷和治療于一身。
多學(xué)科立體化綜合診療齊心協(xié)力、眾志成城，共同構(gòu)筑起抗擊疫情的“鋼鐵長城”，抗“疫”之戰(zhàn)定能取得勝利！
