【中國(guó)新聞網(wǎng)】一位“醫(yī)心者”的武漢24天戰(zhàn)“疫”:醫(yī)人醫(yī)“己”
(抗擊新冠肺炎)一位“醫(yī)心者”的武漢24天戰(zhàn)“疫”:醫(yī)人醫(yī)“己”
從2月9日隨第二批廣東省醫(yī)療隊(duì)出發(fā)至今,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院(簡(jiǎn)稱中山三院)精神心理科副主任醫(yī)師甘照宇,已經(jīng)進(jìn)駐武漢同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)24天。他也是廣東省首位馳援武漢的精神心理專家。
甘照宇負(fù)責(zé)治療的對(duì)象既有新冠肺炎確診患者,也有那里的一線醫(yī)護(hù)人員。
與患者建立信任
隔離衣、防護(hù)罩、護(hù)目鏡、口罩、手套,層層密閉的穿戴和包裹是進(jìn)入重癥病房的標(biāo)準(zhǔn)裝備,甘照宇經(jīng)常要在病房待近3個(gè)小時(shí)。
每個(gè)患者入院時(shí),都會(huì)做一個(gè)相關(guān)的評(píng)估量表,借此來(lái)篩查和評(píng)估病人的心理狀態(tài)。其他醫(yī)護(hù)人員發(fā)現(xiàn)有可能存在心理問(wèn)題的患者,他也會(huì)對(duì)其實(shí)施重點(diǎn)干預(yù)。
對(duì)有需要的患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)是干預(yù)治療中的重要一環(huán)。新冠肺炎至今沒(méi)有對(duì)癥的特效藥,病患痊愈很大程度要靠自身免疫力,情緒、意志都有很大影響?!皩?duì)急性、嚴(yán)重的心理問(wèn)題,要適當(dāng)給予藥物干預(yù);一般的心理問(wèn)題,通過(guò)聊天讓患者傾訴。當(dāng)中很多人擔(dān)憂家人受到感染,這種不確定性讓他們情緒不穩(wěn)定,傾訴出來(lái)就會(huì)緩解不少?!?/span>
一位70多歲的老奶奶剛?cè)朐簳r(shí)特別焦慮,對(duì)治療很不配合,而且聽(tīng)力又不好,甘照宇就寫(xiě)在紙上,老人說(shuō)話回答,接著他再寫(xiě),老人再答,半個(gè)小時(shí)的往復(fù),信任逐步建立,老人逐步敞開(kāi)心扉。
甘照宇對(duì)中新社記者表示,人上了年紀(jì)就像小孩子,需要哄著點(diǎn)。如果在合理范圍內(nèi)能滿足一點(diǎn)病患的要求,一般來(lái)說(shuō)他們的情緒會(huì)大大改善。
為隊(duì)友舒解減壓
第一批到武漢的廣東醫(yī)療隊(duì)員,起初對(duì)于當(dāng)?shù)氐那闆r了解不多,抵達(dá)后現(xiàn)場(chǎng)的局面超過(guò)此前的想象?!耙晃魂?duì)友告訴我,當(dāng)時(shí)醫(yī)療資源特別緊張,危重癥患者又特別多,起初幾天每天都有患者離世,當(dāng)時(shí)壓力特別大?!?/span>
還有一位隊(duì)員講述了自己印象深刻的情景。她負(fù)責(zé)看護(hù)的一位40多歲男性患者,一直盼望家屬前來(lái),但到臨終也沒(méi)能等到親人,“她說(shuō)病人去世時(shí)很遺憾,她總是想到那個(gè)場(chǎng)景,會(huì)在晚上從噩夢(mèng)中驚醒,白天感覺(jué)做什么事情都沒(méi)有積極性?!?/span>
甘照宇解釋,此種情況屬于醫(yī)學(xué)上的替代性創(chuàng)傷,就是指在目擊大量破壞性場(chǎng)景之后,出于對(duì)病人及其創(chuàng)傷的同情和共情,而使自己出現(xiàn)嚴(yán)重身心困擾的一種創(chuàng)傷。
對(duì)此,甘照宇為隊(duì)員們進(jìn)行集體心理危機(jī)干預(yù),大家圍坐在一起,輪流發(fā)言講述各自的經(jīng)歷和感受,同時(shí)彼此交流應(yīng)對(duì)的方式,然后他再?gòu)男睦韺W(xué)角度予以疏導(dǎo)和總結(jié)?!坝械年?duì)員當(dāng)場(chǎng)會(huì)痛哭,事后大家都反映,這樣講出來(lái)釋放了壓力,晚上睡覺(jué)也好多了?!?/span>
隨著醫(yī)療資源和條件的逐步改善,醫(yī)護(hù)人員不斷看到患者病情好轉(zhuǎn)、出院,獲得感、成就感不斷增加,因無(wú)助無(wú)力感所帶來(lái)的挫敗感不斷減少,甘照宇笑稱現(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始遭部分隊(duì)友“嫌棄”了。
“方艙之聲”用音樂(lè)治療
甘照宇多次提到一個(gè)名為“方艙之聲”的小程序,是中山三院聯(lián)合人民音樂(lè)出版社共同推出、用于音樂(lè)治療的自助服務(wù)系統(tǒng)。
負(fù)責(zé)該項(xiàng)目的中山三院醫(yī)學(xué)人工智能中心王曉鷹博士向中新社記者介紹,作為重要的輔助治療手段,音樂(lè)療法屬于自然療法的一種。目前針對(duì)武漢疫情中的病患和醫(yī)護(hù),“方艙之聲”設(shè)置了催眠音樂(lè)、消除疲勞、情感共鳴、詩(shī)詞歌曲、興奮、輕快、安靜等多種類型的音樂(lè)。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,使用頻率較高的主要用戶年齡集中在30到40歲、以及50歲以上兩個(gè)年齡段。這也符合當(dāng)前現(xiàn)狀,感染患者中,中老年居多,醫(yī)護(hù)人員則大多超過(guò)30歲。目前,前方反饋效果不錯(cuò)?!?/span>
在國(guó)家和省市各有關(guān)部門的統(tǒng)籌規(guī)劃下,廣東省已有30位精神心理專家組成廣東第24批醫(yī)療隊(duì)馳援武漢。與此同時(shí),全國(guó)也已經(jīng)有多批次的精神心理專家組建醫(yī)療隊(duì)陸續(xù)抵達(dá)湖北。在抗擊新冠肺炎疫情的過(guò)程中,精神心理專家將憑借其專業(yè)素養(yǎng),為湖北疫區(qū)的快速?gòu)?fù)建發(fā)揮更大作用。