【信息時報訊】馳援日記|15天患者從病危到治愈出院 中山三院醫(yī)療隊是怎樣做到的?
危重患者經(jīng)過15天的治療,治愈出院了。廣東醫(yī)療隊的隊員是如何做到的?中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院醫(yī)療隊產(chǎn)科護(hù)長孫珂在日記中記錄了一位她們治愈的患者,據(jù)了解,她所在病區(qū)最嚴(yán)重的患者今年74歲,除了新冠肺炎,她還患有腎衰、心臟病、貧血、代謝性酸中毒伴電解質(zhì)紊亂,是“橫著”入院的,如今,經(jīng)過醫(yī)護(hù)人員們的精心救治,已經(jīng)出院了。據(jù)悉,在病區(qū),中山三院醫(yī)療隊對每一個患者實施從治療、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、康復(fù)等各方面的個性化治療方案,各個專科的醫(yī)生直接管理有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者,確?;颊卟灰蚧A(chǔ)疾病的忽視而造成危險。
孫珂日記
病區(qū)最嚴(yán)重的的患者 醫(yī)療隊24小時密切注意變化
2月25日下午,8床的胡阿姨出院了。就連我們的隊員都不敢相信,要知道,她11號入院時可是橫著進(jìn)來了,當(dāng)時醫(yī)生的描述是“神志淺昏迷,呼之可睜眼,不能對答,表情痛苦”,除了新冠肺炎,她還患有腎衰、心臟病、貧血、代謝性酸中毒伴電解質(zhì)紊亂,算是當(dāng)時病區(qū)最嚴(yán)重的病人。而就在剛剛,她站在走廊精神十足地對著我們的醫(yī)務(wù)人員連聲道謝,用她自己的話說,就是我們把她“從死亡線上拉了回來”。除了對我們的醫(yī)療隊員點贊和感嘆,其他任何話語似乎都是多余。
胡阿姨已經(jīng)74歲高齡了,一月底開始發(fā)燒,到2月5日確診為新冠肺炎,病情一度惡化,到2月11日住來到我們病區(qū)時,已經(jīng)下了病危通知書。楊揚(yáng)教授率領(lǐng)畢筱剛、陳妙霞為首的多專科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊迅速采取措施,在進(jìn)行各項檢驗檢查的同時,針對需要緊急處理的呼吸及電解質(zhì)問題進(jìn)行處理,實施特級護(hù)理。2月12日,經(jīng)過一個晝夜的精心救治,胡阿姨的病情惡化趨勢已經(jīng)得到遏制,但是情況仍然危急,本計劃轉(zhuǎn)入ICU治療,奈何ICU沒有空床。于是我們救治小組給她展開ICU級別治療和護(hù)理。
當(dāng)時的胡阿姨胡言亂語,根本沒法配合我們的治療,醫(yī)療隊所有人都把心提到了嗓子眼,24小時密切注意著她的每一個細(xì)微變化。果然,大家的努力沒有白費(fèi),到13號胡阿姨的指標(biāo)明顯好轉(zhuǎn),神志也開始清楚了,但是仍然有些虛弱,因其腎功能嚴(yán)重受損,電解質(zhì)紊亂無法糾正,醫(yī)療團(tuán)隊只得想辦法聯(lián)系透析中心對其進(jìn)行血液透析。一次透析之后,胡阿姨的各項指標(biāo)就正常了。我們的醫(yī)護(hù)人員跟他聊天時,她還有說有笑說要給我們送錦旗,心態(tài)好配合治療后面就好辦了。
營養(yǎng)師根據(jù)其病情安排了特殊的營養(yǎng)方案,康復(fù)醫(yī)生則根據(jù)他的心肺功能定時給他做心肺功能康復(fù)鍛煉。胡阿姨的病情迅速好轉(zhuǎn)。同時,16號的核酸檢驗結(jié)果陰性,18號再次測核酸檢驗陰性,22號的ct結(jié)果顯示患者的肺炎明顯好轉(zhuǎn),病情由病危改成了病重。到24號,患者各項指標(biāo)均已達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn),第二天就高高興興地出院了,整個治療過程15天。
每個患者提供個性化治療方案 確保不因忽視基礎(chǔ)疾病造成危險
胡阿姨的迅速治愈與中山三院醫(yī)護(hù)團(tuán)隊的多學(xué)科整合精密協(xié)作密不可分。已有報道證實此次新冠肺炎的救治其實抗病毒治療作用非常有限,所以集中醫(yī)療資源進(jìn)行支持治療是目前認(rèn)為最有效的方式。
此次中山三院醫(yī)療隊是從全院各科室抽調(diào)精銳組成,以呼吸、重癥、感染科為主導(dǎo),另外十幾個學(xué)科全力輔助,對每一個患者實施從治療、護(hù)理、營養(yǎng)、心理、康復(fù)等各方面的個性化治療方案,各個??频尼t(yī)生直接管理有相關(guān)基礎(chǔ)疾病的患者,確?;颊卟灰蚧A(chǔ)疾病的忽視而造成危險。
可以說,每一個患者的治療方案的制定,都是一次全院大會診,這在以前的任何一個病區(qū)都是不可能做到的高配置。胡阿姨身上的神奇效果也印證了我們的努力沒有白費(fèi),我們的治療方案是切實有效的。整個醫(yī)療隊都得到了極大的信心鼓舞。
除了神速好轉(zhuǎn)的胡阿姨,目前整個病區(qū)的患者都積極向好的態(tài)勢發(fā)展。截至到2020年2月25日,已經(jīng)累計出院14人,轉(zhuǎn)方艙醫(yī)院3人,無死亡病例,在光谷院區(qū),僅有少數(shù)幾家醫(yī)院做到。接下來,醫(yī)療隊將繼續(xù)堅持此套方案對病區(qū)剩余患者進(jìn)行治療。期待在我們的努力下,勝利能夠早日到來。