【廣州日報】74歲病危阿姨兩周后出院,中山三院援漢醫(yī)療隊用活這套救治模式
33個醫(yī)生來自22個??疲傲Ⅲw救治”模式立功
? ? ? ?2月25日,在武漢同濟醫(yī)院光谷院區(qū)隔離病房,住在8床的74歲胡阿姨可以正常下床行走了,她高興地跟醫(yī)生護士聊起家常。誰能想到,兩個星期前,當她被送入隔離病房時陷入淺昏迷,還處于病危狀態(tài)。
? ? ? ? 廣州日報全媒體記者從中山大學附屬第三醫(yī)院援助武漢醫(yī)療隊獲悉,胡阿姨即將出院跟家人團聚。?
? ? ? ?半個月來,中山三院醫(yī)療隊的立體救治模式收到了突出的效果。截至2月25日,其所管病區(qū)運行15天,已經(jīng)累計出院12人,好轉(zhuǎn)后轉(zhuǎn)去方艙醫(yī)院3人,無死亡病例,危重癥患者病情均悉數(shù)好轉(zhuǎn),成績亮眼。
? ? ? ?30個醫(yī)生來自22個???
? ? ? ?制定治療方案相當于全院大會診
? ? ? ?2月25日一大早,中山三院醫(yī)療隊的隔離病房內(nèi),醫(yī)療護理組三級查房又開始了。
? ? ? ?隊長楊揚教授、醫(yī)療組長畢筱剛教授帶隊對病區(qū)所有患者仔細查看,精準把握病情。醫(yī)療隊對團隊的要求是:從主任到管床醫(yī)生必須熟知每一個患者的病情。
(楊揚、畢筱剛等專家組進行查房)
? ? ? ?病區(qū)重癥患者多,多數(shù)都是老年患者或有多種基礎(chǔ)疾病,查房結(jié)束,來自多個學科的醫(yī)生團隊會根據(jù)每位患者的情況為他們制定個性化治療方案。
? ? ? ?“我們的33名醫(yī)生來自20個專科。除與本次新冠肺炎密切相關(guān)的感染科、呼吸科、重癥醫(yī)學科之外,還有心內(nèi)、腎內(nèi)、神經(jīng)科、外科等各個???,”楊揚說,每一次治療方案的制定,都相當于是一次全院大會診,各個專科從其角度考慮治療的合理性,制定最優(yōu)方案。
? ? ? ?用藥、檢查、營養(yǎng)支持、康復方案等各有不同,治療團隊列出詳細要求后,管床醫(yī)生、護理團隊再一一遵照實施。與此同時,不當班的醫(yī)生手機上也已經(jīng)同步收到了每位患者的治療方案。?
? ? ? ?住在14床的奶奶病情危重,患有風濕性心臟病,肺部感染又誘發(fā)心衰。患者還因為腦梗塞后遺癥,不能對答、生活不能自理。對她的治療方案必須慎之又慎。
? ? ? ? 中山三院團隊接管隔離病區(qū)時就已經(jīng)針對有基礎(chǔ)疾病患者,制定了“合并嚴重基礎(chǔ)疾病患者的診療規(guī)定”。在畢筱剛牽頭下,心內(nèi)科醫(yī)生李蘇華主管、其他科室協(xié)同配合。14床患者雖在普通的隔離病房,但享受的是團隊ICU級別的特護,每一班都有專門的醫(yī)生護士們24小時跟蹤照護。
(多學科整合制定出的最優(yōu)治療方案,制定過程都相當于一次全院大會診)
? ? ? ?為精細化開展治療,團隊還根據(jù)醫(yī)務(wù)人員各自優(yōu)勢,成立深靜脈置管組,床邊超聲評估組、心理評估、康復治療、營養(yǎng)支持等小組。一些病情好轉(zhuǎn)后的患者會由康復醫(yī)生進行心肺等方面的康復訓練,遇到出現(xiàn)焦慮等心理障礙的,精神科醫(yī)生會接入干預。團隊各自發(fā)揮所長,一人一案立體式救治為打硬仗提供保障。
(營養(yǎng)科、精神科、康復科強力輔助確保患者盡快被治愈)
? ? ? ?用內(nèi)分泌科醫(yī)生鄧洪容的話說:“我們每個人都是必不可少的螺絲釘,把整個團隊固定的很好?!?/span>
? ? ? ?個體化護理
? ? ? ?幫助新手媽媽給寶寶留“口糧”
? ? ? ?作為護理團隊的領(lǐng)頭人,陳妙霞、孫珂等帶領(lǐng)團隊根據(jù)治療方案中的目標值,進一步制定細化的護理方案,并實時根據(jù)患者的病情變化調(diào)整。由于護理人員來自于不同的專科,遇到合并多種疾病的患者時,大家能夠集百家之所長,為患者提供最優(yōu)的個體化護理方案。
? ? ? ?病區(qū)有一位病情較重的新手媽媽,寶寶只有2個月大,也被傳染了,正與媽媽分開進行治療。這位媽媽的最大心愿就是希望自己可以繼續(xù)泌乳,保持給寶寶生產(chǎn)“口糧”的能力,治愈后盡快去照顧寶寶。
? ? ? ?醫(yī)療隊員孫珂是產(chǎn)科護士長,得知這位媽媽的情況,她馬上為她進行檢查,并指導她維持泌乳的方法,這讓患者樹立了戰(zhàn)勝疾病的信心。?
? ? ? ? 此時,在武漢漢口醫(yī)院,除夕馳援武漢的中山三院第一批醫(yī)療隊也已經(jīng)工作一個多月。護理工作從“環(huán)境陌生、忙、亂”變得井然有序了,已經(jīng)從一開始的“被動護理”紅燈一片進入到如今的“主動護理”走在紅燈前。 ??
? ? ? ?護理團隊會根據(jù)患者的病情對其進行分級,部分高齡、家庭聚集感染無家屬探視照顧的患者、呼吸衰竭需要雙通道供氧的患者等會得到更多更好的照料,會有護士及時滿足患者如廁、飲水、翻身等需求。
? ? ? ? 需要心電監(jiān)護、吸氧無法下床患者,護士會提供紙尿片、尿壺,飲食上也會為高齡患者提供粥、面等軟糯食物或營養(yǎng)素流質(zhì)飲食等。
? ? ? ? 在他們的精心照料下,許多重癥患者轉(zhuǎn)危為安、治愈出院。
(護理部主任陳妙霞親自帶隊制定實施個性化護理方案)
? ? ? ?黨建引領(lǐng)
? ? ? ?醫(yī)療隊員紛紛向黨組織靠攏
? ? ? ?“我志愿加入中國共產(chǎn)黨,擁護黨的綱領(lǐng),遵守黨的章程……”臨時黨支部組織委員、精神心理科副主任醫(yī)師甘照宇的桌面放著厚厚的一摞入黨申請書。
(許多醫(yī)療隊員提交入黨申請書,向黨組織靠攏)
? ? ? ?在醫(yī)療隊,出發(fā)前,即成立了臨時黨支部,護理部主任陳妙霞任臨時黨支部書記。
? ? ? ?在工作中,醫(yī)療隊長、醫(yī)療組長、護理組長、后勤保障組長等黨員同志帶頭堅守崗位,與廣大黨員勇于擔當,不畏艱險,時刻沖鋒在一線救治患者。他們充分利用各自所長、善于作為,無私奉獻。在醫(yī)療隊,哪里任務(wù)險重,哪里就有黨組織堅強的領(lǐng)導,就有黨員當先鋒做表率。
(醫(yī)療隊臨時黨支部召開支委會議)
? ? ? ?目前,漢口醫(yī)院所在病區(qū)已經(jīng)有一百多位患者出院。同濟醫(yī)院光谷院區(qū)隔離病區(qū),不少患者對醫(yī)療隊發(fā)來感謝信,送來錦旗,在該病區(qū),6天就迎來首例患者出院、兩周出院9例、這些工作成績?yōu)獒t(yī)療隊帶來極大的信心,也是醫(yī)療隊黨建引領(lǐng)下、實施立體救治模式的最好檢驗。