我院內(nèi)分泌與代謝病學科探究新指標助力1型糖尿病合并妊娠孕期血糖管理

發(fā)布人：黨委宣傳科 發(fā)布日期：2023-11-01

近日，中山大學附屬第三醫(yī)院內(nèi)分泌與代謝病學科1型糖尿病研究小組探究了1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法，為1型糖尿病合并妊娠人群孕期血糖管理提供一個特異性管理指標。該項研究結果于2023年6月22日發(fā)表在Diabetes Metabolism Research and Reviews雜志（2023;e3689），并被選為該期封面雜志文章（圖1）。

1型糖尿病合并妊娠孕前-孕中-圍產(chǎn)-產(chǎn)后全流程覆蓋的綜合管理可以降低該人群不良妊娠結局發(fā)生率，其中孕期連續(xù)動態(tài)血糖監(jiān)測（CGMS）的使用為患者孕期血糖管理提供了巨大幫助。來源于CGMS的血糖管理指數(shù)（GMI）是評價血糖控制的核心指標之一。然而，既往GMI算法的建立均排除了妊娠人群，可見現(xiàn)有的GMI計算公式并不適用于孕婦人群。

研究納入了來自1型糖尿病合并妊娠孕期血糖控制與妊娠結局研究（康乃馨研究）的98名1型糖尿病合并妊娠人群孕期272個CGMS和對應糖化血紅蛋白（HbA1c）數(shù)據(jù)譜，計算CGMS來源的平均血糖（MBG）、血糖達標時間（TIR）、血糖變異性參數(shù)和HbA1c相關關系，通過最佳擬合模型推導出適用于孕婦的特異性GMI公式：GMI (%)?=?0.84–0.28×孕程 + 0.08×[ BMI (kg/m2)?] + 0.01×[Hb (g/mL)] + 0.50×[MBG (mmol/L)]。該研究還對比了孕期GMI和普通糖尿病人群的GMI算法之間的差異，證實目前已有的GMI算法不適用于妊娠人群。該研究的發(fā)表首次提出1型糖尿病合并妊娠孕期GMI算法公式，為該人群孕期提供一個重要血糖管理指標，助力臨床血糖管理。

全文鏈接：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/37435769

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圖1：文章信息