【南方都市報(bào)】鄒小兵：自閉癥干預(yù)市場存在“恐怖性”營銷
? ? ? ?“自閉癥干預(yù)市場存在“恐怖性”營銷，當(dāng)父母極度驚恐時，會出現(xiàn)“繼發(fā)性育兒失能”的狀況。在世界提高自閉癥意識日來臨之際，南都健康大講堂攜手著名兒童發(fā)育行為專家、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院兒童發(fā)育行為中心主任鄒小兵，為各位“星爸星媽”帶來一場主題為《重新認(rèn)識自閉癥》的直播講座，關(guān)于自閉癥的話題深受“星爸星媽”們的關(guān)注。直播獲得16w+的關(guān)注。
自閉癥很常見，可以干預(yù)可以治療
? ? ? ?在直播中，鄒小兵就大家對于自閉癥的新舊認(rèn)識進(jìn)行講解，他表示重新認(rèn)識自閉癥可以減少公眾和家長對自閉癥的恐懼?！斑^去大家認(rèn)為自閉癥是罕見病，實(shí)際上現(xiàn)在自閉癥是很常見，且發(fā)病率在1%以上，美國已經(jīng)接近2%?！编u小兵表示，在過去很長一段時間內(nèi)，包括現(xiàn)在，很多人都會認(rèn)為自閉癥是一種精神病，是嚴(yán)重障礙，是殘障。而新的認(rèn)識認(rèn)為自閉癥在分類上屬于神經(jīng)發(fā)育障礙，自閉癥其實(shí)包含重度、中度和輕度，而70%的患者屬于輕度自閉癥，他們的智力、語言正常，但在感覺、社會交往溝通等方面存在障礙，只要早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，相當(dāng)大的比例有成年后獨(dú)立生活學(xué)習(xí)和工作的能力，即便是中重度的自閉癥，他們的程度也會減輕。
? ? ? ?“當(dāng)年有人說自閉癥是一種罕見的不可治療的嚴(yán)重精神障礙，我將這個稱為“世紀(jì)詛咒”。這會造成很多家長的驚恐。而當(dāng)父母極度驚恐時，容易出現(xiàn)“繼發(fā)性育兒失能”狀況，即家長本來擁有的正常育兒能力，會因?yàn)榻箲]、抑郁、痛苦、失眠、家庭關(guān)系出現(xiàn)紊亂等，變得不再能很好的養(yǎng)育孩子?！编u小兵表示，對于自閉癥孩子，家長有恰當(dāng)?shù)膿?dān)心和恐懼是可以接受的，但沒必要因?yàn)檫@種過度的、非理性的恐懼導(dǎo)致應(yīng)有的育兒本事都沒有了?！澳切е胶托那閷⒆舆M(jìn)行科學(xué)干預(yù)的父母帶出來的自閉癥孩子，效果要比帶著極度驚恐心情的父母帶出來的自閉癥孩子好?！?/span>
? ? ? ?鄒小兵希望通過南都健康大講堂這樣的平臺提醒大家重視自閉癥干預(yù)市場“恐怖性營銷”。他說在中國乃至世界的自閉癥干預(yù)市場上存在一種“恐怖性干預(yù)營銷”，因?yàn)榧议L怕，所以別人說什么就容易相信，各種神奇療法一個接一個的出現(xiàn)。今天是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的干細(xì)胞、神經(jīng)營養(yǎng)，明天可能是神奇的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，這些“恐怖營銷”都宣稱療效如何神奇，似乎能夠包治，家長只要付五萬、十萬、甚至百萬等等，孩子就有希望，不少家長因此哪怕要賣房子賣血也想讓孩子試試，一心就想把自閉癥孩子治好?！斑@種“恐怖性營銷”，要么是對自閉癥無知、要么就是居心不良！”
家庭干預(yù)可有效改善自閉癥
? ? ? ?很多家長會問，為什么現(xiàn)在自閉癥的孩子這么多？鄒小兵表示，目前沒有充分證據(jù)證明自閉癥與疫苗接種、環(huán)境污染、孕期感染、母親孕期服藥、母親肥胖、嬰幼兒營養(yǎng)缺乏、兒童精神傷害、電子輻射、兒童壓力、獨(dú)生子女等環(huán)境因素有關(guān)。父母孕齡大、早產(chǎn)極低出生體重可能有關(guān)，但只能解釋極少一部分。
? ? ? ?“過去大家還普遍認(rèn)為自閉癥是父母養(yǎng)育不當(dāng)造成，后來的科學(xué)證明，孩子得自閉癥不是因?yàn)榘謰尩腻e誤，不是媽媽的“冷冰冰”造成的，也不是因?yàn)闋敔斈棠痰哪鐞?，我們認(rèn)為，多數(shù)自閉癥實(shí)際是由基因與社會環(huán)境交互作用造成的?！编u小兵強(qiáng)調(diào)，如果孩子出現(xiàn)自閉癥基因易感性突變，少部分基因突變的確可以直接導(dǎo)致孩子患自閉癥，多數(shù)還是由于基因變異導(dǎo)致孩子患自閉癥的風(fēng)險(xiǎn)增加。孩子可能表現(xiàn)出不太理人、社交趣向低的自閉癥先兆特征，此時，家長就要更加密集和高強(qiáng)度地與孩子開展親子互動游戲和活動，不管孩子理不理睬你，你都要時刻與孩子密集互動，在這過程中一定要有組織、有計(jì)劃，不可三天打魚兩天曬網(wǎng)。家長們還要學(xué)會“情景演戲”“示范演出”等方式，學(xué)會設(shè)置場景，學(xué)會與孩子“賭氣”“裝傻”，讓孩子不回應(yīng)就得不到生理和心理需求的滿足，這樣就有可能改善孩子的自閉癥發(fā)育軌跡。
? ? ? ?鄒小兵強(qiáng)調(diào)，家庭干預(yù)是對自閉癥兒童非常重要的干預(yù)治療方法，以家庭和自然養(yǎng)育環(huán)境下的家庭干預(yù)是怎么強(qiáng)調(diào)都不會過分的。
應(yīng)景式旁白訓(xùn)練可應(yīng)對孩子“鸚鵡學(xué)舌”
? ? ? ?“孩子說話總是鸚鵡學(xué)舌，有什么辦法可以激發(fā)孩子的語言能力嗎？”針對廣大“星爸星媽”們的這個難題，鄒小兵表示，正常孩子在成長過程中一般也會有鸚鵡學(xué)舌的現(xiàn)象，但自閉癥孩子鸚鵡學(xué)舌過程持續(xù)時間往往比較長。其實(shí)，有鸚鵡學(xué)舌也不完全是壞事，至少說明孩子有語言能力，只是不恰當(dāng)。對于自閉癥孩子語言訓(xùn)練主要還是依靠提升社交溝通能力，口語只是社交溝通的一種手段。當(dāng)然我們可以經(jīng)常開展應(yīng)景式的旁白，這對孩子語言能力提高有意義。此外，講故事、看圖說話也是訓(xùn)練自閉癥孩子語言的辦法。鄒小兵提醒，在訓(xùn)練時最好不用教導(dǎo)式的對孩子說“叫叔叔好”，而是要引導(dǎo)式的對孩子說“叔叔好”，這樣能有效提高孩子的語言能力，鸚鵡學(xué)舌的狀況一般也就能慢慢好轉(zhuǎn)。
? ? ? ?有家長問：“孩子做事沒辦法專心，大人難以入手教學(xué)，有什么辦法可以引導(dǎo)孩子？”對此鄒小兵說：“自閉癥孩子不專心是普遍現(xiàn)象，孩子如果對他感興趣的東西會非常專心，但是不感興趣的自然就不專心。這時家長不能夠放棄，無論怎么樣都要繼續(xù)教，自閉癥的孩子存在“延遲學(xué)習(xí)”現(xiàn)象，可能在數(shù)周、幾個月后，家長們才會發(fā)現(xiàn)之前教的原來孩子都學(xué)會了。另外，在干預(yù)教學(xué)時，要注意安排好時間、地點(diǎn)、人物、內(nèi)容、環(huán)境等，也往往可以有效減少孩子注意力不集中的狀況。”
? ? ? ?“那孩子經(jīng)常發(fā)脾氣扔?xùn)|西，懲罰也沒有用，這種情況家長應(yīng)怎么干預(yù)？”鄒小兵表示，自閉癥孩子發(fā)脾氣的原因有很多，比如，合理要求沒得到滿足、感覺嚴(yán)重異常、不合理要求沒得到滿足、身體不舒服、讓孩子做他不想做的事……等等，不同的原因家長要采取不同的干預(yù)方法，孩子的合理要求要滿足，不合理要求則可采取六不原則：不打不罵不嘮叨、不欺騙不威脅不利用，利用有計(jì)劃的忽略手段，耐心堅(jiān)持，可以有效改善孩子亂發(fā)脾氣的情況。
