中山三院舉辦“提質(zhì)量，重內(nèi)涵”2024年度優(yōu)秀病案評(píng)比活動(dòng)丨醫(yī)療質(zhì)量安全月
? ? ? ?為貫徹落實(shí)《全面提升醫(yī)療質(zhì)量行動(dòng)計(jì)劃（2023-2025年）》及《2024年國家醫(yī)療質(zhì)量安全改進(jìn)目標(biāo)》，加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，充分發(fā)揮優(yōu)秀病案的示范作用，病案管理科于7月至9月舉辦了“提質(zhì)量，重內(nèi)涵”2024年度優(yōu)秀病案評(píng)比活動(dòng)。
? ? ? ?初賽階段共收集到來自61個(gè)科室的住院病案共計(jì)91份，經(jīng)過院內(nèi)臨床、質(zhì)控、病案管理專家的綜合評(píng)審，最終共有20份優(yōu)秀病案成功晉級(jí)復(fù)賽。復(fù)賽于9月26日在天河院區(qū)順利舉行。
參會(huì)人員合影
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? ? ? ?副院長黑子清在致辭中強(qiáng)調(diào)，優(yōu)質(zhì)的病歷應(yīng)當(dāng)具備清晰的結(jié)構(gòu)、明確的層次和嚴(yán)密的邏輯性，準(zhǔn)確地反映診療計(jì)劃和關(guān)鍵過程，從而體現(xiàn)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的專業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)實(shí)力。本次評(píng)比的目的不僅在于評(píng)價(jià)病歷的優(yōu)劣，更重要的是展現(xiàn)醫(yī)務(wù)工作者對(duì)病歷書寫的態(tài)度和水平，以及分享病歷質(zhì)控的管理經(jīng)驗(yàn)。各科室應(yīng)以此為契機(jī)，加強(qiáng)病案書寫內(nèi)涵的建設(shè)，深刻理解書寫要點(diǎn)，推動(dòng)醫(yī)療質(zhì)量的提升。復(fù)賽是參賽選手綜合能力的檢驗(yàn)，也是全院同仁相互學(xué)習(xí)、自我提升的良機(jī)，有助于將優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)帶回各自科室，共同提高醫(yī)院整體病歷的質(zhì)量。
副院長黑子清致辭
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? ? ? ?病案管理科科長張其先、副科長蔣雨彤分別為現(xiàn)場(chǎng)觀眾詳細(xì)介紹了比賽規(guī)則和專家評(píng)審團(tuán)陣容，復(fù)賽采用演講匯報(bào)與現(xiàn)場(chǎng)提問相結(jié)合的形式，對(duì)選手進(jìn)行綜合評(píng)分。
病案管理科科長張其先
病案管理科副科長蔣雨彤
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? ? ? ?本次復(fù)賽特別邀請(qǐng)了病案管理專家中山一院病案科主任熊鶯、中山六院病案科主任劉俊，與院內(nèi)專家共同擔(dān)任評(píng)審。專家們根據(jù)病歷書寫的規(guī)范性、核心制度落實(shí)情況以及質(zhì)量等方面，對(duì)參賽者進(jìn)行了專業(yè)且細(xì)致的點(diǎn)評(píng)，并進(jìn)一步給出了有助于提高病案書寫能力和臨床記錄質(zhì)量的建議。這不僅是一場(chǎng)競(jìng)賽，更是一次知識(shí)與經(jīng)驗(yàn)的交流與碰撞。
中山一院病案科主任熊鶯
中山六院病案科主任劉俊
外科副主任、教學(xué)科科長方佳峰
內(nèi)科副主任尉秀清
醫(yī)務(wù)科科長朱順葉
質(zhì)管科副科長卓瑩
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? ? ? ?在比賽過程中，參賽者們?cè)敿?xì)匯報(bào)了病例概況、書寫亮點(diǎn)以及科室病歷質(zhì)控的分享，充分展現(xiàn)了其扎實(shí)的專業(yè)素養(yǎng)和卓越的表達(dá)能力，贏得了現(xiàn)場(chǎng)觀眾的熱烈掌聲。
脊柱外科楊陽
風(fēng)濕免疫科謝雅
外科ICU魏緒霞
產(chǎn)科高倩
感染性疾病科邵曉瓊
急診綜合科鄭常龍
血管外科張義博
神經(jīng)外科張保豫
嶺南醫(yī)院婦科唐盼盼
嶺南醫(yī)院血液內(nèi)科韓驍
新生兒科侯海珍
精神心理科孫婷婷
皮膚與整形美容科覃詩彤
嶺南醫(yī)院神經(jīng)外科陳智杰
泌尿外科李文標(biāo)
嶺南醫(yī)院甲乳外科鄔杰忠
CCU陳陽
神經(jīng)內(nèi)科馮一葦
心血管內(nèi)科凌葉盛
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科黃育波
? ? ? ?經(jīng)過激烈的角逐，最終評(píng)選出術(shù)科組、非術(shù)科組一等獎(jiǎng)各1名、二等獎(jiǎng)各2名、三等獎(jiǎng)各3名。
? ? ? ?醫(yī)務(wù)部主任吳本權(quán)在總結(jié)講話中表示，希望今后各科室能夠在病歷書寫和管理方面不斷加強(qiáng)，切實(shí)提高醫(yī)療質(zhì)量和安全水平，為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)務(wù)部主任吳本權(quán)總結(jié)講話
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? ? ? ?本次評(píng)比活動(dòng)充分展示了我院醫(yī)務(wù)人員在病歷書寫上的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、專業(yè)精神以及持續(xù)提升的綜合能力。國家日益重視病歷質(zhì)量，提出“強(qiáng)化關(guān)鍵環(huán)節(jié)和行為管理，提高過程質(zhì)量”的要求，并將“病歷內(nèi)涵質(zhì)量提升行動(dòng)”作為專項(xiàng)行動(dòng)。此次活動(dòng)響應(yīng)了國家的號(hào)召，激發(fā)了臨床科室對(duì)病歷書寫的重視，為提升醫(yī)院整體醫(yī)療服務(wù)水平提供了重要的推動(dòng)力。
? ? ? ?未來，醫(yī)院病案管理部門將繼續(xù)加強(qiáng)培訓(xùn)和質(zhì)量管理，積極探索新模式，引入先進(jìn)的管理理念和技術(shù)手段，提高病歷管理的信息化水平，持續(xù)提升病歷內(nèi)涵質(zhì)量，為醫(yī)療質(zhì)量與安全提供保障，助力醫(yī)院精細(xì)化管理。
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獲獎(jiǎng)名單
