脊柱外科Spine研究成果：機(jī)器學(xué)習(xí)成功預(yù)測(cè)脊髓損傷危重患者ICU住院時(shí)間

脊髓損傷危重患者往往需要長(zhǎng)期ICU住院觀察治療，但是ICU住院時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，往往會(huì)占用大量的醫(yī)療資源，甚至?xí)璧K患者的后續(xù)康復(fù)治療。住院時(shí)間的預(yù)測(cè)可以改善資源分配，有利于患者管理，并有助于對(duì)家屬的告知。然而，目前對(duì)于脊髓損傷危重患者ICU住院時(shí)間的關(guān)注甚少，同時(shí)也還沒(méi)有針對(duì)SCI危重患者住院時(shí)間的個(gè)性化預(yù)測(cè)模型。

我科戎利民教授長(zhǎng)期致力于脊髓損傷的臨床與基礎(chǔ)研究，近期，研究團(tuán)隊(duì)聯(lián)合清華珠三角研究院、上海同濟(jì)大學(xué)附屬第十人民醫(yī)院進(jìn)行了一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究，通過(guò)使用機(jī)器學(xué)習(xí)新興算法成功對(duì)脊髓損傷危重患者ICU住院時(shí)間進(jìn)行了預(yù)測(cè)。本研究中，研究團(tuán)隊(duì)納入來(lái)自國(guó)際重癥監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)庫(kù)的1599例脊髓損傷危重患者的臨床數(shù)據(jù)，進(jìn)一步開(kāi)發(fā)了機(jī)器學(xué)習(xí)分類器用于預(yù)測(cè)脊髓損傷危重患者的ICU住院時(shí)間和總住院時(shí)間。該機(jī)器學(xué)習(xí)分類器成功預(yù)測(cè)了ICU住院時(shí)間和總住院時(shí)間，并具有良好的區(qū)分度（AUC為0.8-0.86）、較高實(shí)用性（只需15個(gè)常見(jiàn)易得的臨床特征），其指導(dǎo)臨床干預(yù)的凈獲益比全部干預(yù)或不干預(yù)都高（分類器的閾值約為0.1-0.6）。該研究能夠協(xié)助臨床醫(yī)生管理脊髓損傷ICU住院患者，并為充分利用醫(yī)療資源提供了指導(dǎo)。?

該研究近日在脊柱外科權(quán)威雜志《Spine》上在線發(fā)表，第一作者為脊柱外科博士后范國(guó)鑫，同濟(jì)大學(xué)的楊笙和清華珠三角研究院的劉華清為共同第一作者，脊柱外科戎利民教授為通訊作者，清華珠三角研究院的韓藍(lán)青為共同通訊作者。

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