孩子出現(xiàn)手足口病怎么辦?
手足口病,是由腸道病毒感染引起的一種兒童常見傳染病,夏、秋季(多為7-9月份)為該病的高發(fā)期,嬰幼兒和兒童普遍易感,以5歲以下兒童為主;可通過飛沫,飲用或食用被污染的水、食物,或者接觸被污染的手、毛巾、手絹、玩具、奶具、床上用品等途徑傳播。幼兒園、學校容易出現(xiàn)爆發(fā)性流行,患者在生病的第1周傳播感染的可能性最大。在癥狀消退后,病毒仍可在患者體內(nèi)存活數(shù)周甚至數(shù)月。
主要癥狀是發(fā)熱,口、手、足和臀部出現(xiàn)潰瘍,外觀為小的紅斑、凸起或水皰,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀;嚴重時可出現(xiàn)中樞神經(jīng)體統(tǒng)損害,表現(xiàn)為精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、肌無力等;危重癥時可能出現(xiàn)心肺功能衰竭,表現(xiàn)為心率和呼吸加快、出冷汗、皮膚發(fā)花、口唇紫紺、血壓降低或休克等。
可以預防。
(1)一般預防措施:
-
在流行季節(jié)和地區(qū),要常檢查兒童的手、口部位,若手、口出現(xiàn)水皰,需要進行隔離治療,患兒在發(fā)熱或身體欠佳時不要去學?;蛉臻g托兒所,待疾病治愈1周后再上學。
-
勤洗手,尤其是餐前和如廁后。成年人接觸幼兒時必須要有預防意識,外出回家后要先洗手再接觸幼兒。
-
對桌面、玩具和兒童可能接觸的其他物品要清洗干凈,做好消毒。
-
家長要為患兒及時更換尿布,清理糞便后要認真洗手。
(2)接種疫苗:引發(fā)手足口的腸道病毒有20多種,其中重癥病例多見為腸道病毒71型(EV-A71)引發(fā)的感染,EV-A71型滅活疫苗可用于6月齡~5歲兒童預防EV-A71感染所致的手足口病,有效降低發(fā)病率和發(fā)病后的嚴重程度。但接種疫苗后還是有可能得手足口病,故在日常生活中仍需要做好預防措施。
手足口病通常會在約1周內(nèi)自行消退,無需特異性治療。由于手足口病可能引起發(fā)熱、潰瘍處疼痛,可采取以下措施幫助患兒緩解癥狀:
-
退燒:體溫≥38.5,可予退熱藥物,如對乙酰氨基酚(三個月以上的兒童)(10~15 mg/(kg·次))或布洛芬(六個月以上的兒童)(5~10 mg/(kg·次)),兩次用藥的時間間隔為6小時,一天不超4次。
-
讓患兒充分飲水:口中的潰瘍會導致吞咽疼痛,因此一些患兒可能不愿進食或飲水,應確保患兒充分飲水以免脫水。冷的食物(如棒冰和冰激凌)有助于緩解疼痛,可適當使用。
-
鹽水漱口:6歲以上的患兒可采用鹽水漱口,在250 mL的溫水中加入1/4至1/2茶匙的鹽,漱口后吐出,可一日漱口2-3次。
大多數(shù)手足口病患兒的預后良好,病情較輕的通常不需要特殊治療也可在7~10天內(nèi)痊愈,所以家長也不用太過擔心,通過及時發(fā)現(xiàn)病癥及時治療,多能夠保障兒童的身體健康。若患兒出現(xiàn)高熱不退、明顯飲食問題、尿量減少、潰瘍處有難聞氣味或者出現(xiàn)黃色、綠色、血性分泌物,發(fā)病2-3天后未見好轉(zhuǎn)等,應及時送醫(yī)。
參考文獻:
1、手足口診療指南(2018版)
2、馮樊, 手足口病流行病學及其防治研究進展探索[J].中國社區(qū)醫(yī)師.2022,38(23): 4-6.
3、潘利花, 湯洪洋, 梁夏楠, 手足口病流行概況及防治對策的研究進展[J].預防醫(yī)學論壇.?2020, 26(10): 793-795.
*文章圖片部分來自網(wǎng)絡,用于公益?zhèn)鞑ァD片作者表示感謝,如有侵權(quán),請留言聯(lián)系刪除,謝謝。
?