【我和我的祖國】相時而動 匠心耕耘譜發(fā)展
皮膚性病科，最初只有幾間簡陋平房用作門診和治療室。如今，已配置了門診、病房、治療室、皮膚激光室、性病實(shí)驗(yàn)室、真菌實(shí)驗(yàn)室、皮膚病理室、臨床檢驗(yàn)室、衛(wèi)生部化妝品皮膚病診斷機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生部化妝品人體安全性和功效檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)、化妝品皮膚科學(xué)實(shí)驗(yàn)室等，設(shè)置了涵蓋皮膚性病學(xué)科所有亞臨床專業(yè)。三十余年來，發(fā)展可謂翻天覆地，一個在傳統(tǒng)眼光看來是弱勢非主流的小科室，現(xiàn)已是全國皮膚性病學(xué)領(lǐng)域骨干科室之一，在華南乃至國內(nèi)都擁有較高的影響力，近幾年在復(fù)旦醫(yī)院?？婆判邪裆嫌忻；仡櫄v史，科室?guī)ь^人嗅覺敏銳，抓住發(fā)展的關(guān)鍵機(jī)遇。居安思危，科室從不滿足于現(xiàn)狀，在傳承與創(chuàng)新的道路上不曾停歇。
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闊步前行，傾歲月以奉獻(xiàn)
1976年，陸文德醫(yī)生調(diào)入中山三院工作，中山三院開始有皮膚科醫(yī)生。1977年，時任主治醫(yī)生的徐廣坤結(jié)束了在基層十一年的服務(wù)工作，來到中山三院，開始參與皮膚科的創(chuàng)建工作?！瓣懳牡箩t(yī)生一直掛靠在外科門診，1979年配備了謝紀(jì)卿護(hù)士之后，我們皮膚科門診才真正獨(dú)立成科?！逼つw科成立時，只有一間簡單的診室和治療室。
1983年，徐廣坤教授開始擔(dān)任皮膚科主任，設(shè)立并規(guī)范醫(yī)療、診療常規(guī)制度，對查房制度、會診制度、病例討論制度，再到實(shí)驗(yàn)室的工作職責(zé)及人員職責(zé)，都做出明確詳細(xì)的規(guī)定。除常規(guī)門診醫(yī)療外，他重視醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，開展新項(xiàng)目，完善基礎(chǔ)設(shè)施。八十年代初期，先后建立真菌實(shí)驗(yàn)室、激光冷凍室等檢查治療科室。隨著“文革”后恢復(fù)高考的大學(xué)本科畢業(yè)生、碩士畢業(yè)生的進(jìn)入，科室發(fā)展壯大，從單純的臨床門診工作，逐漸地轉(zhuǎn)入臨床、教學(xué)、科研。
提到進(jìn)入皮膚科的經(jīng)過，賴維教授稱是自己從未想到的?！拔冶究飘厴I(yè)后在韶關(guān)一間醫(yī)院的兒科工作?？佳芯可臅r候，報(bào)考的是中山二院內(nèi)分泌專業(yè)的研究生。”不料，他收到的卻是一封寫著“內(nèi)分泌已滿，轉(zhuǎn)中山三院皮膚科許廣坤教授，同意否？”的電報(bào)。抱著“辛苦準(zhǔn)備了一年，還是應(yīng)該試試”的心態(tài)，賴維來到中山三院面試，“中山醫(yī)在我心目中一直是非常崇高的形象，但三院的環(huán)境讓我大失所望，沒想到如此破舊?！泵嬖嚂r剛好偶遇了血液內(nèi)科的師兄黃仁魏醫(yī)生，經(jīng)過一番交流，賴維對三院有了初步的認(rèn)識，“黃仁魏醫(yī)生跟我探討了三院未來的發(fā)展空間。更重要的是，他讓我了解到徐廣坤教授的為人，讓我知道徐教授是一位非常好的老師?！弊罱K，賴維順利被中山三院錄取，師從徐廣坤教授攻讀碩士學(xué)位。以優(yōu)異的成績畢業(yè)留校工作后，賴維不久就擔(dān)任科室秘書并成為了徐廣坤教授的得力助手。
80年代國內(nèi)各大醫(yī)院性病診治剛剛冒頭，科室搶占先機(jī)，在1991 年率先成立性病實(shí)驗(yàn)室。賴維教授回憶性病實(shí)驗(yàn)室的建立是源于徐廣坤教授聯(lián)系的一項(xiàng)性病臨床研究項(xiàng)目。項(xiàng)目合作方是一家日本企業(yè)，要求比較高，盡管當(dāng)時科室條件尚不足夠，但當(dāng)徐廣坤教授跟他商量時，他覺得還是應(yīng)該答應(yīng)下來?！皩Ψ教峁┝?/span>5000元項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，我們利用這筆經(jīng)費(fèi)，親手設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)室，尋找和購置設(shè)備，摸索實(shí)驗(yàn)方法，在很短的時間里，把實(shí)驗(yàn)室搭建起來，并最終圓滿地完成了該項(xiàng)目研究?！笨剖抑饾u成為國內(nèi)綜合醫(yī)院中最早開展性病實(shí)驗(yàn)室檢查的單位，亦是開展項(xiàng)目最齊全的單位之一。
80年代中后期，科室在全國率先招收性病學(xué)專業(yè)的碩士生。借助性病實(shí)驗(yàn)室，全面開展各種性病的實(shí)驗(yàn)室臨床檢測工作，負(fù)責(zé)全院的真菌學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查，初步開展皮膚病理、免疫病理及皮膚免疫等。同時，科室積極開展性病學(xué)的臨床和實(shí)驗(yàn)室的研究，多項(xiàng)研究項(xiàng)目都曾獲得中山醫(yī)科大學(xué)的醫(yī)療成果獎。性病診治逐漸發(fā)展為中山三院皮膚科的一大特色。
1992年，皮膚科將“皮膚科”改名為“皮膚性病科”。目前科室的性病實(shí)驗(yàn)研究水平、臨床診治水平，在省內(nèi)外都有相當(dāng)大的影響，吸引了省內(nèi)外的患者，在歷年來的廣州市性病防治工作總結(jié)評比中，均獲得獎勵。
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領(lǐng)航爭先，緊握發(fā)展機(jī)遇
創(chuàng)建三甲醫(yī)院的過程中，醫(yī)院資金緊張，出臺政策，允許科室跟醫(yī)療設(shè)備公司合作，由公司提供醫(yī)療設(shè)備。賴維教授憑借對學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài)的了解，轉(zhuǎn)變思路，“公司只會提供臨床所需的醫(yī)療設(shè)備，但我們的科研發(fā)展也需要設(shè)備。與其這樣，我們不如考慮讓公司提供資金，我們再利用資金購買醫(yī)療設(shè)備和科研設(shè)備。”當(dāng)年科室一天最多不過收治二、三十個病人，少的時候一天才六七個病人。科室成員很擔(dān)心入不敷出，賴維教授不想放走這個發(fā)展的機(jī)會，果斷地跟一家公司達(dá)成協(xié)議。
“我們利用這筆經(jīng)費(fèi)購買實(shí)驗(yàn)室科研設(shè)備、臨床設(shè)備和一些既可用作科研，又可用于臨床檢驗(yàn)的設(shè)備，包括美國的超低溫冰箱、德國的低溫冷凍離心機(jī)、美國的酶標(biāo)儀二氧化碳培養(yǎng)箱等實(shí)驗(yàn)設(shè)備，以及微波治療儀等臨床設(shè)備?！毙圆?shí)驗(yàn)室面積擴(kuò)大到一百二十平方米，步入規(guī)范化建設(shè)的軌道。“對比全國綜合醫(yī)院皮膚科來說，三院實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備算是非常好的?！笨剖已杆侔l(fā)展。
皮膚性病科抓住“創(chuàng)三甲”的重要契機(jī)，在1994年建立了病房，床位編制數(shù)為8張，收治各種嚴(yán)重、疑難少見皮膚病、結(jié)締組織病等病人。通過每周一次的典型病例、疑難病例、少見病例的教學(xué)查房和總結(jié)分析等措施，科室對疑難病、少見病的診斷水平明顯提高，危重病人的搶救成功率明顯上升。最終，皮膚性病科在創(chuàng)建三甲醫(yī)院的評審中以滿分通過，開啟科室發(fā)展的全新局面。
90年代末，察覺到美容皮膚科學(xué)發(fā)展的前景，科室提前做好大量準(zhǔn)備工作，在1998年成功申請了衛(wèi)生部化妝品皮膚病診斷機(jī)構(gòu)，成為當(dāng)時全國僅有的五家化妝品皮膚病診斷醫(yī)院之一；在2002年又通過了全國化妝品人體安全性與功效檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的認(rèn)定，成為全國僅有三家機(jī)構(gòu)之一，為學(xué)科建設(shè)的發(fā)展、醫(yī)療水平的提升，打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，更推動科室在皮膚美容方面開展一系列的相關(guān)研究，研究成果不僅享譽(yù)國內(nèi)，吸引了全國各地的患者來診斷和治療化妝品皮膚病，更是吸引了眾多國外知名化妝品公司，如美國、法國、日本等著名品牌與科室開展合作研究?！盎瘖y品與化妝品皮膚病”成為三院皮膚性病科最具特色的專業(yè)之一。
從真菌實(shí)驗(yàn)室的建立，到性病實(shí)驗(yàn)室的規(guī)范化建設(shè)，再到成功申請化妝品皮膚病的診斷機(jī)構(gòu)，在關(guān)鍵的發(fā)展節(jié)點(diǎn)，科室沉著冷靜，做出了正確抉擇，為皮膚真菌病、性傳播疾病和化妝品皮膚病三個方向率先奠定優(yōu)勢地位，一步步走向國內(nèi)的發(fā)展前沿。
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教研相長，一片深愛育杏林
80年代初至90年代初，科室根據(jù)當(dāng)時國內(nèi)、省內(nèi)的實(shí)際情況進(jìn)行臨床科研工作，先后開展了疥瘡的流行病學(xué)、臨床、治療學(xué)等研究?！?/span>1981年，廣東省防疫站在海南開展藥劑預(yù)防工作時，發(fā)現(xiàn)一種藥物趨避劑不僅可以防蚊蟲，還對其他皮膚病的治療有好處。衛(wèi)生廳的科教處聯(lián)系醫(yī)院，委托科室牽頭對這種趨避劑進(jìn)行研究?！毙鞆V坤教授說道?？剖覡渴至裔t(yī)院，在肇慶共同開展科研工作，選取三個農(nóng)村生產(chǎn)大隊(duì)、三間小學(xué)、兩間工廠、一條街道，治愈的病人接近一千名，并最終發(fā)現(xiàn)此類趨避劑對疥瘡、頭虱等都有不同程度的療效。1983年，徐廣坤教授主持的“膚安對皮膚病的臨床治療研究”獲得了廣東省科委優(yōu)秀科研成果獎。由于膚安對皮膚病的良好療效，有廠家主動聯(lián)系科室進(jìn)行合作，生產(chǎn)膚安浴液。“我們將膚安浴液分給幾間幼兒園使用，效果非常好。后來膚安浴液也獲得了商務(wù)部、衛(wèi)生廳等省部級獎勵?！?/span>
1983年，皮膚科教研室成立，承擔(dān)衛(wèi)生系、口腔系的臨床見習(xí)教學(xué)任務(wù)，并逐漸開始承擔(dān)起臨床醫(yī)療系、預(yù)防醫(yī)學(xué)系、護(hù)理系等臨床教學(xué)工作。教研室重視教學(xué)工作，建立了集體備課、新課預(yù)講、典型病例預(yù)約等制度，完成每一批教學(xué)任務(wù)后都進(jìn)行教學(xué)評估、總結(jié)，并不斷開拓新的教學(xué)方法和模式。1989年，教研室課程被評為院級優(yōu)秀課程，1999年又被評為校級優(yōu)秀課程。
從教六十余年，徐廣坤教授培養(yǎng)的學(xué)生目前都在學(xué)術(shù)界擔(dān)任重要職務(wù)，已成長為單位的學(xué)術(shù)帶頭人或科研骨干。賴維教授說：“我們科室能迅速發(fā)展，離不開徐教授對年輕人的培養(yǎng)，他總是積極為年輕人提供機(jī)會，鼓勵他們接觸更廣闊的世界。在我還沒有評上主治醫(yī)生前，有一次我們要去上海做關(guān)于日本東方制藥廠的報(bào)告，當(dāng)時很多嘉賓都是教授、副教授級別的，徐教授把報(bào)告機(jī)會給我，還鼓勵我不要害怕。徐教授對我的指導(dǎo)，讓我可以打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，也能夠較快地在省內(nèi)皮膚科有所表現(xiàn)?！?徐廣坤教授認(rèn)為三十歲到四十五歲是醫(yī)生具有充沛精力、開拓思想和創(chuàng)新精神及有一定經(jīng)驗(yàn)的時期，也是挑選、培養(yǎng)加班人的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)?？吹侥贻p醫(yī)師的成才，他倍感欣慰，“賴維在醫(yī)院發(fā)展的困難期鍛煉出來的，他成長得很快，在三十一歲就成為中山醫(yī)學(xué)院臨床科室最年輕的副主任之一?！?
徐廣坤教授嚴(yán)謹(jǐn)?shù)慕虒W(xué)方式讓賴維教授印象深刻，“徐教授總是保持跟學(xué)生的良好溝通，在學(xué)生寫作論文的過程中，徐教授會逐字逐句地反復(fù)討論、修改，哪怕是一個標(biāo)點(diǎn)符號的錯誤，他都幫你指出。對待每個來進(jìn)修的學(xué)生，徐廣坤教授都在交流過后，親自為他們制定一份培養(yǎng)計(jì)劃?！?/span>
徐廣坤教授關(guān)注科室的人才梯隊(duì)建設(shè)，“我們是教學(xué)醫(yī)院，更要積極提拔年輕醫(yī)生，盡早培養(yǎng)接班人。對年輕人的重視，也更能激發(fā)他們奮發(fā)進(jìn)取的勢頭。”他提出要允許年輕人有“試錯空間”，“不要害怕年輕人犯錯誤。及早發(fā)現(xiàn)，我們可以及時教育、糾正他們，讓他們能更加全面地成長?！?目前科室人員構(gòu)成比較年輕，梯隊(duì)建設(shè)有很好的發(fā)展空間。科室規(guī)模雖然不大，但已有四個正高，十二個副高，每年仍然有不少醫(yī)生、護(hù)士、技術(shù)員積極為晉升做出努力。
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和衷共濟(jì),積淀開拓爭一流
低調(diào)務(wù)實(shí)，科室保持上一輩的優(yōu)良傳統(tǒng)：團(tuán)結(jié)。穩(wěn)定的科室環(huán)境，為發(fā)展提供強(qiáng)有力的保障。“八小時之外，大家有各自的生活圈、朋友圈，但在工作中，我們肯定是最好的同事。這么多年科室內(nèi)部相處融洽，而且保持了良性競爭的機(jī)制?！?
創(chuàng)建三甲醫(yī)院后，醫(yī)院鼓勵各科室聘請知名教授來院指導(dǎo)。當(dāng)時，原南京皮防所的專家顧有守教授調(diào)動到廣東省皮防所工作?？紤]到老教授在業(yè)務(wù)能力和臨床經(jīng)驗(yàn)上都有專長，賴維教授希望聘請他到三院做指導(dǎo)教授，讓科室成員能夠近距離學(xué)習(xí)到更多?？紤]到徐教授當(dāng)時雖已退休，但仍在科室工作，擔(dān)心外聘教授會讓徐教授產(chǎn)生芥蒂。然而當(dāng)賴維教授與徐廣坤教授溝通時，徐教授非但沒有不快，反而痛快地表示理解和支持。最終，科室順利聘請顧有守教授到科室指導(dǎo)臨床工作。為了減少不必要的誤會，賴維教授一再告誡科室成員，要尊重兩位老教授，注意溝通的方式方法。在徐廣坤教授和顧有守教授的指導(dǎo)下，科室的醫(yī)療技術(shù)和質(zhì)量得到極大提高，疑難皮膚病的診斷和處理方面走在全省前列。
徐廣坤教授的豁達(dá)、寬容的人生態(tài)度，潛移默化地影響著科室的下一代，“科室非常注重共享互助，保持積極溝通，不會在小事上斤斤計(jì)較，因?yàn)榇蠹以诳剖野l(fā)展商有共同的目標(biāo)?！弊鳛榭浦魅危嚲S教授直到現(xiàn)在都沒有自己獨(dú)立的辦公室，但他卻毫不在意，“科室用地比較緊張，沒有辦公室就沒有吧。但跟省內(nèi)綜合性醫(yī)院所有的皮膚科相比，我們科室利用有限的空間，配置了最齊全的亞?？?。這也為住院醫(yī)生的培養(yǎng)和規(guī)培基地的建設(shè)奠定了很好的基礎(chǔ)。”
90年代，各大醫(yī)院的醫(yī)生有到縣市醫(yī)院設(shè)點(diǎn)出診的潮流，“當(dāng)年的風(fēng)氣有點(diǎn)類似于多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的模式，那時有不少醫(yī)院找到我們科室，希望進(jìn)行合作?！彪m然收入頗豐，但舟車勞頓耗費(fèi)大量的時間和精力，賴維教授勸誡科室成員要拒絕誘惑，認(rèn)清主業(yè)?！白鳛榇髮W(xué)附屬醫(yī)院，我們要站穩(wěn)腳跟，有更加長遠(yuǎn)的發(fā)展，就必須在學(xué)術(shù)上有所作為。與其四處奔波掙錢，不如趁年輕多學(xué)習(xí)，提高科研和業(yè)務(wù)水平，多看、多寫一些文章。此外，作為大型的公立醫(yī)院，我們更要有醫(yī)者情懷、國家情懷。我們要在自身的崗位上多多挖掘發(fā)展的潛力，推動科室、醫(yī)院的發(fā)展，為群眾提供更加優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)?！痹诳蒲许?xiàng)目上，科室曾獲得兩項(xiàng)國家自然基金項(xiàng)目，一項(xiàng)衛(wèi)生部青年基金等。在給國家、社會創(chuàng)造良好效益的基礎(chǔ)上，科室發(fā)展也為成員帶來較好的經(jīng)濟(jì)收入。“在很多醫(yī)院，皮膚科都是一個小科。我們科室規(guī)模雖然也不算大，但創(chuàng)造的人均純利潤額卻穩(wěn)居醫(yī)院內(nèi)部的前列?！?/span>
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一路走來，徐廣坤教授和賴維教授非常關(guān)注科室文化和精神傳承的重要作用。賴維教授感慨說：“科室的穩(wěn)步發(fā)展與文化的傳承非常相關(guān)?？剖乙恢北兄猩结t(yī)學(xué)院的優(yōu)良教學(xué)傳統(tǒng)，科室成員尤其是早期成員大都有相似的教育經(jīng)歷，有相近的價值和文化認(rèn)同，有相同的目標(biāo)，齊心協(xié)力推動科室往前奔跑?？剖覉F(tuán)隊(duì)規(guī)模漸趨擴(kuò)大后，來自不同文化背景的成員在這產(chǎn)生交集，而科室能夠借助良好的溝通找到平衡點(diǎn)，在碰撞中形成科室的主流文化，為發(fā)展提供平穩(wěn)的內(nèi)部環(huán)境?！?/span>
徐廣坤教授對年輕人充滿了希望，直言道：“我們這些老同志談起歷史就非常興奮，因?yàn)槲覀冊?jīng)攜手努力，感受到那無窮的精神力量，但是年輕人沒辦法深刻體會?；仡櫄v史，傳承精神，或許在短期內(nèi)不能見到明顯的效果。但從長遠(yuǎn)來看，它是能夠給年輕人以警醒的。薪盡火傳，前人的精神財(cái)富，可以給年輕人力量，更能夠催促他們奮發(fā)前進(jìn)，開創(chuàng)事業(yè)嶄新的篇章。”
賴維教授（左）和徐廣坤教授（右）
