【我和我的祖國(guó)】醫(yī)者仁心，為業(yè)至誠(chéng)
? ? ? ?他長(zhǎng)期從事泌尿系統(tǒng)腫瘤尤其是前列腺癌的臨床診治與研究工作，構(gòu)建起了前列腺癌早期診斷和綜合治療體系；他潛心國(guó)際前沿的手術(shù)技術(shù)與研究課題，積極進(jìn)行科研成果的臨床轉(zhuǎn)化，讓更多患者受益；他培養(yǎng)大批泌尿外科領(lǐng)域醫(yī)學(xué)人才，率領(lǐng)團(tuán)隊(duì)凝練學(xué)科特色，實(shí)現(xiàn)學(xué)科的跨越式發(fā)展……他是國(guó)內(nèi)著名泌尿外科學(xué)專家、國(guó)家臨床重點(diǎn)?？茖W(xué)科帶頭人、國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)獲得者高新。
?
歸國(guó)，開(kāi)創(chuàng)新的事業(yè)
? ? ? ?1983年，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后，高新進(jìn)入武漢大學(xué)人民醫(yī)院工作，隨后又繼續(xù)攻讀碩士、博士學(xué)位。1994年，他留學(xué)美國(guó)，在耶魯大學(xué)做了兩年半的博士后研究，1997年作為中山醫(yī)科大學(xué)引進(jìn)人才回國(guó)，來(lái)到中山三院泌尿外科工作。
? ? ? ?“本來(lái)是準(zhǔn)備回原工作單位的，但同一時(shí)期中山醫(yī)科大學(xué)（現(xiàn)中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院）也有一批留學(xué)人員回國(guó)，他們都勸我到廣州來(lái)。中山醫(yī)科大學(xué)非常重視人才，還予以科研基金等方面的承諾。當(dāng)時(shí)的學(xué)校負(fù)責(zé)人鼓勵(lì)我說(shuō)，到三院去你肯定會(huì)有發(fā)展空間?！?/span>
? ? ? ?彼時(shí)，中山三院規(guī)模不大，還是一個(gè)發(fā)展中的醫(yī)院，外科也才剛剛起步，但高新認(rèn)為，新醫(yī)院有潛力，加上廣州處在改革開(kāi)放的前沿，有著更加開(kāi)放、自由的氛圍，說(shuō)不定自己反而可以在這里開(kāi)辟一片新天地。
? ? ? “其實(shí)那會(huì)兒國(guó)內(nèi)的發(fā)展并不像現(xiàn)在，一開(kāi)始還真有點(diǎn)下不了決心。不過(guò)我在原來(lái)的單位已經(jīng)完成了外科醫(yī)生的所有基本培訓(xùn)，在美國(guó)做博士后研究期間，又接受了系統(tǒng)的科研訓(xùn)練，我想這個(gè)時(shí)候回國(guó)可以發(fā)揮自己的專長(zhǎng)，在泌尿外科領(lǐng)域做出一些成績(jī)?！本瓦@樣，高新踏上了回國(guó)的航程。
?
創(chuàng)新，一次次從空白到領(lǐng)跑
? ? ? ? 前列腺疾病是現(xiàn)代男性泌尿健康的一大隱憂。我國(guó)前列腺癌發(fā)病率逐年攀升，死亡率目前已居男性惡性腫瘤的第六位。
? ? ? ? 早在1994年，高新在美國(guó)耶魯大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后研究期間，就預(yù)測(cè)國(guó)內(nèi)的前列腺癌發(fā)病數(shù)量將明顯增多，“我很早就將自己的研究方向確定為泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和前列腺癌的綜合治療，還在國(guó)外利用機(jī)會(huì)專門學(xué)習(xí)了腹腔鏡技術(shù)?！被貒?guó)后，高新潛心于前列腺癌的臨床研究，很快成為國(guó)內(nèi)開(kāi)展腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)、前列腺癌早期診斷和綜臺(tái)治療的專家之一，“研究領(lǐng)域的確定有助于我專注一個(gè)方向不斷深入。”
? ? ? ?同樣，作為科室的“掌舵人”，為學(xué)科發(fā)展確定明晰的方向至關(guān)重要。1998年，41歲的高新走馬上任泌尿外科主任，“當(dāng)時(shí)我請(qǐng)教了許庚教授，他告訴我分子生物學(xué)和微創(chuàng)是泌尿領(lǐng)域今后發(fā)展的重點(diǎn)方向，把這兩個(gè)抓好，科室就起來(lái)了?！彪S后的10余年時(shí)間里，高新將微創(chuàng)和前列腺癌診治作為科室發(fā)展方向，帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)凝練出鮮明的學(xué)科特色，在國(guó)內(nèi)泌尿醫(yī)學(xué)界快速崛起。
? ? ? ?前列腺癌手術(shù)是公認(rèn)的最難做的泌尿外科手術(shù)。“我們干的就是個(gè)精細(xì)活兒”，高新說(shuō)，前列腺位于骨盆底部，后貼直腸、前靠膀胱，周圍密布著血管神經(jīng)網(wǎng)，“做臨床手術(shù)時(shí)，必須非常謹(jǐn)慎，容不得一絲馬虎。”同時(shí)，如何在術(shù)中保護(hù)好重要器官的膜與周圍神經(jīng)，保證患者術(shù)后尿控功能與性功能不受影響，一直是一個(gè)世界性的難題。
? ? ? ?“相比開(kāi)腹手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)確實(shí)更能讓患者獲益”，高新介紹，前列腺解剖位置較深，開(kāi)腹手術(shù)顯露欠佳、創(chuàng)傷較大，而采用腹腔鏡技術(shù)，損傷小，手術(shù)并發(fā)癥少，術(shù)后恢復(fù)快。
? ? ? ?從患者利益出發(fā)，高新帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)不斷創(chuàng)新手術(shù)術(shù)式，以取得更好的治療效果。2000年，他在國(guó)內(nèi)開(kāi)展首例腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，推動(dòng)科室成為國(guó)內(nèi)單中心完成例數(shù)最多的單位之一，目前已建立前列腺癌病人資料數(shù)據(jù)庫(kù)，對(duì)所有前列腺癌患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪；2013年，又在國(guó)際上首創(chuàng)單孔經(jīng)膀胱腹腔鏡根治性前列腺切除術(shù)治療局限性前列腺癌，最大限度地保護(hù)患者性功能，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，成果發(fā)表于英國(guó)泌尿外科雜志《British Journal of Urology International》。近年來(lái)，他在國(guó)際上率先開(kāi)展吲哚菁綠（ICG）引導(dǎo)下熒光腹腔鏡根治性前列腺切除與擴(kuò)大盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)，從而提高了淋巴結(jié)清掃效率，減少并發(fā)癥及生化復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。多項(xiàng)“首例”帶動(dòng)科室強(qiáng)勢(shì)發(fā)展，并逐步形成了一套前列腺癌早期診斷和系統(tǒng)治療的規(guī)范。不僅如此，高新教授帶領(lǐng)他的團(tuán)隊(duì)，在國(guó)內(nèi)率先開(kāi)展B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、巨輸尿管成形術(shù)和腹腔鏡腎盂成型術(shù)等，在國(guó)內(nèi)同行中廣泛推廣并成為經(jīng)典術(shù)式。團(tuán)隊(duì)更是在2000年開(kāi)展了全國(guó)性的腹腔鏡新技術(shù)學(xué)習(xí)班，在全國(guó)范圍內(nèi)迅速擴(kuò)大了影響力。
?
求索，建立前列腺癌診斷新方案
? ? ? ?高新不僅僅滿足于手術(shù)技術(shù)上的突破，“一名醫(yī)生一年能做120臺(tái)手術(shù)，而科研則可以讓千千萬(wàn)萬(wàn)的患者受益?！?/span>
? ? ? ?前列腺癌發(fā)病率高，手術(shù)難度大且不易推廣，由于早期癥狀無(wú)特異性，容易被忽視，很多患者在發(fā)現(xiàn)前列腺癌時(shí)已經(jīng)是中晚期，“一旦到了晚期，或是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，術(shù)后復(fù)發(fā)的可能性將變大。若是在早期被發(fā)現(xiàn)，患者的10年生存率可達(dá)99%?！比绾螌?shí)現(xiàn)前列腺癌的早診斷早發(fā)現(xiàn)、完善疾病的術(shù)前評(píng)估，成為高新思考的又一課題。?
? ? ? 早期的前列腺癌細(xì)胞尚未具備異形性，顯微鏡下觀察與正常細(xì)胞并無(wú)二致，這使得前列腺癌的早期診斷變得尤為困難，因此必須尋求更先進(jìn)的病理輔助檢測(cè)手段——分子診斷技術(shù)。高新團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，利用分子病理學(xué)的分子雜交技術(shù)和融合基因的方式，能夠觀測(cè)人體雄激素、血液基因融合后的形態(tài)變化規(guī)律，以此判斷腫瘤細(xì)胞是否為癌細(xì)胞。這一項(xiàng)技術(shù)大大提高了前列腺癌的早期診斷率。
? ? ? ?同時(shí)，團(tuán)隊(duì)意識(shí)到缺乏癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移預(yù)測(cè)指標(biāo)是導(dǎo)致前列腺癌患者死亡的主要原因。早在2010年，高新團(tuán)隊(duì)就通過(guò)蛋白質(zhì)組學(xué)技術(shù)發(fā)現(xiàn)可以在術(shù)前預(yù)測(cè)前列腺癌是否發(fā)生轉(zhuǎn)移的蛋白基因標(biāo)志物CRMP4，研究成果在2017年發(fā)表于國(guó)際腫瘤頂級(jí)期刊《J Natl Cancer Inst》。此外，他們發(fā)現(xiàn)，前列腺癌還有一個(gè)特點(diǎn)，部分前列腺癌可以暫且不進(jìn)行手術(shù)治療，而只是觀察等待，這種癌稱為臨床無(wú)意義癌，也就是生物學(xué)行為比較好的腫瘤細(xì)胞。團(tuán)隊(duì)通過(guò)尋找到人體血液中的三個(gè)基因，以此區(qū)分臨床沒(méi)有意義癌，精準(zhǔn)篩選適合手術(shù)的人群，此項(xiàng)發(fā)明獲得了國(guó)家專利。
? ? ? ?高新告訴我們：“這些診斷技術(shù)對(duì)于醫(yī)生的臨床決策很重要。前列腺癌的具體治療方案取決于前列腺癌的進(jìn)展程度，有了準(zhǔn)確診斷結(jié)果的支撐，我們就能判斷患者是否適合進(jìn)行根治手術(shù)，手術(shù)方案也將更加保險(xiǎn)。”
? ? ? ?2000年至2011年十一年間，高新帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行積極的轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)探索，將上述研究成果應(yīng)用于臨床診斷，并在全國(guó)50多家三甲醫(yī)院推廣應(yīng)用，成功治療了50000余名患者。2012年，高新以第二完成人完成的項(xiàng)目《前列腺癌診療體系創(chuàng)新及其關(guān)鍵技術(shù)》一舉獲得國(guó)家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一等獎(jiǎng)。多年來(lái)，在高新和團(tuán)隊(duì)的不懈努力下，泌尿外科實(shí)現(xiàn)了跨越式發(fā)展，并于2012年入選國(guó)家和廣東省臨床重點(diǎn)?？疲?guī)模從最初的13張床位，發(fā)展到如今的120張。
?
育才，瞄準(zhǔn)一流學(xué)科的建設(shè)目標(biāo)
? ? ? ?“一個(gè)學(xué)科的建設(shè)，靠一個(gè)人是沒(méi)用的，要靠一個(gè)團(tuán)隊(duì)共同努力?！?018年，61歲的高新卸任科室主任，而是將主要精力轉(zhuǎn)到了科研上，“臨床就交給年輕人去做?！弊鳛閷W(xué)科帶頭人，他更愿意俯身為橋、提攜后生。二十多年來(lái)，高新培養(yǎng)的一批人才都在科室、省內(nèi)甚至全國(guó)各大醫(yī)院擔(dān)任業(yè)務(wù)骨干。
? ? ? 在辦公室里，他掰著手指頭數(shù)了數(shù)目前科室正高、副高級(jí)別的醫(yī)生，驕傲地說(shuō)道：“我們的團(tuán)隊(duì)現(xiàn)在有8個(gè)教授，8個(gè)副教授，每個(gè)人都各有特色和專長(zhǎng)?！痹谒磥?lái)，唯有整個(gè)學(xué)科、團(tuán)隊(duì)強(qiáng)大起來(lái)，才能為個(gè)人騰飛提供平臺(tái)。如今，這個(gè)平均年齡40歲的團(tuán)隊(duì)已創(chuàng)下每年四級(jí)以上手術(shù)量2000余臺(tái)，內(nèi)鏡手術(shù)率90%以上的不凡業(yè)績(jī)，也先后承擔(dān)包括國(guó)家863 和973 計(jì)劃子課題、國(guó)家自然科學(xué)基金以及衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目等省部級(jí)以上課題10余項(xiàng)；發(fā)表高水平論著200余篇，其中SCI論文60余篇，影響因子大于10分1篇，大于5分7篇。前列腺癌相關(guān)系列研究先后獲得2008年教育部成果推廣獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2011年廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、2012年國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和2019年泌尿外科最高榮譽(yù)獎(jiǎng)“吳階平醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)”，主持國(guó)家高新技術(shù)發(fā)展計(jì)劃“863計(jì)劃”、“973”子課題各1項(xiàng)，衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目2項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金6項(xiàng)，廣州市前列腺癌臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心重大項(xiàng)目1項(xiàng)，申請(qǐng)并獲得專利3項(xiàng)?！敖酉聛?lái)還希望能夠培養(yǎng)更多的年輕醫(yī)生成為杰青、青千、長(zhǎng)江學(xué)者，任何一門學(xué)科的持續(xù)發(fā)展，都離不開(kāi)人才的培育?！?/span>
? ? ? ? 前行的路上，高新并未止步。他認(rèn)為，學(xué)科和?？平ㄔO(shè)的核心要領(lǐng)是要做好“跟跑”和“領(lǐng)跑”。前者要求學(xué)科帶頭人和團(tuán)隊(duì)抬頭看路，堅(jiān)韌不拔，協(xié)同創(chuàng)新，攀登國(guó)際醫(yī)療領(lǐng)域的新技術(shù)、新方法、新理論、新高峰。在此基礎(chǔ)上，通過(guò)創(chuàng)新追求領(lǐng)跑?！盃?zhēng)取經(jīng)過(guò)幾年的時(shí)間以第一完成人帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)拿下國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，同時(shí)協(xié)助現(xiàn)任科室主任引領(lǐng)科室進(jìn)入復(fù)旦醫(yī)院專科排行榜全國(guó)前十，躋身國(guó)家第一梯隊(duì)，做到‘跟跑’。而不久的將來(lái)，我們有信心也有決心在前列腺癌、前列腺疾病診治領(lǐng)域‘領(lǐng)跑’，向全國(guó)甚至全世界，發(fā)出我們中山大學(xué)、中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院的聲音?！?/span>
?
人物簡(jiǎn)介：
? ? ? ?高新，泌尿外科學(xué)專家，醫(yī)學(xué)博士、教授、博士生導(dǎo)師，國(guó)家臨床重點(diǎn)?？泼谀蛲饪茖W(xué)科帶頭人，國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)獲得者。
? ? ? ?先后主持國(guó)家863 和973 計(jì)劃子課題、國(guó)家自然科學(xué)基金以及衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目等部省級(jí)以上課題10余項(xiàng)，包括國(guó)家高新技術(shù)發(fā)展計(jì)劃“863計(jì)劃”、“973”子課題各1項(xiàng)，衛(wèi)生部臨床重點(diǎn)項(xiàng)目2項(xiàng)，國(guó)家自然科學(xué)基金6項(xiàng)，廣州市前列腺癌臨床與轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)研究中心重大項(xiàng)目1項(xiàng)。發(fā)表高水平論著200余篇，其中SCI論文60余篇，影響因子大于10分1篇，大于5分7篇。前列腺癌相關(guān)系列研究先后獲得2008年教育部成果推廣獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、2011年廣東省科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)和2012年國(guó)家科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)，申請(qǐng)并獲得專利3項(xiàng)。?
